前幾天,閨蜜小敏的孩子又發高燒了,小敏特別著急,連忙請假回家。回到家後看著難受的孩子,心疼又慌張,不知道怎麼辦好,想著還是去醫院看看吧,萬一燒壞了怎麼辦?
但婆婆卻阻止說:“多大點事啊,就帶孩子往醫院跑,沒病也給折騰出病來。孩子發燒都是捂一捂出身汗就好了”。毫無經驗的小敏擰不過婆婆,向小九求助:孩子發燒怎麼辦?用不用去醫院?
想必,很多新手媽媽都有同樣的遭遇和疑惑。一邊是老一輩的“經驗論”,一邊是年輕人主張的“科學育兒觀”,兩代人因育兒理念的不同,難免會有衝突,而這背後其實都是隱藏著對發燒的錯誤認知。今天,小九就來好好科普一下。
孩子發燒的4個誤區,你犯過幾個?
誤區一:發燒是一種疾病
發燒是孩子最常見的問題之一,又有著名傳言“孩子發燒會燒壞腦子”,因此導致很多家長緊張不已。但發燒本身並不是疾病,而是疾病的一個症狀。
發燒是機體免疫系統為了抵禦感染而產生的一種免疫保護性反應,並不一定都是壞事,它有助於孩子建立免疫系統,增強抵抗力。如果孩子一發燒就過早降溫,反而會抑制身體的自然防禦能力,使病程延長。
那麼發燒會不會燒壞腦子呢?其實普通的發燒並不會,除非是超高熱(>41℃),且持續時間較長,否則發燒不會對孩子造成腦部傷害。那些發燒後留下嚴重後遺症的孩子,大多是因為感染了腦炎、腦膜炎等其他疾病。
誤區二:捂出一身汗就能退燒了
很多老一輩家長在孩子發燒時,會給孩子穿上厚厚的衣服,或者蓋上大棉被,覺得這樣捂一捂,出一身汗就退燒了。
但其實裡三層外三層反而導致多餘的熱量散不出去,使孩子的體溫更高,甚至可能引發高熱抽搐、大量出汗、虛脫等捂熱綜合徵,尤其是對於3個月以內的小嬰兒。
正確的做法應該是給孩子減少衣物,或把衣服略微解開,讓其充分散熱,而手腳冰涼的部位可以適當保暖。
誤區三:發燒後立刻去醫院
有些新手家長沒有什麼經驗又比較謹慎,孩子稍微有點情況就著急往醫院跑,但跑醫院不僅折騰孩子和大人,還可能增加交叉感染的機率,加重病情。家長應根據孩子的病情來判斷。
這幾種情況不用著急就醫:①大於3個月的孩子,僅有低熱且精神狀態、飲食都正常的,可在家護理;②由於接種疫苗引起的發熱,大多不用就醫;③由其他疾病導致的發燒,比如積食,也暫時不需要,但要糾正孩子的飲食。
出現以下幾種情況則應送醫:①小於3個月的孩子,只要出現發熱,不管多少度,都應去醫院;②持續高燒40℃左右,口服退燒藥2小時後無下降趨勢,同時多次不下降;③伴有嗜睡或者驚厥、或精神不振,頻繁嘔吐症狀等;④尿量減少;⑤發熱超過3天以上;⑥反覆發熱等。
孩子發燒的三段式護理,爸媽一定要了解
發燒通常要經過3個階段:體溫上升期、高熱期、退熱期。這3個階段如果護理得當,可以大大緩解孩子的不適,幫助孩子儘快恢復。
1.體溫上升期
這個階段的孩子會出現面色蒼白,乾燥、畏寒、寒戰等不適症狀,此時應適度保暖,多喝溫水,以防脫水。需要注意的是,在這期間不需要服用任何退燒的藥物,但家長要多觀測體溫,以及時判斷病情。
2.高熱期
當孩子全身皮膚髮燙,面色紅潤,呼吸心跳加快,面板有汗,口渴,食慾不振等,體溫達到高峰,這是進入高熱持續期的表現,此時應採取正確的退熱措施。
最新指南指出,≥2 月齡,肛溫≥39.0℃,(口溫38.5℃,腋溫38. 2℃),或因發熱出現了不舒適和情緒低落的發熱兒童,推薦使用退熱藥。另外,可以配合物理方法降溫,如頭部冷水溼敷、或溫水擦拭等。
為了避免孩子生病時措手不及,家長應有備有常用藥的習慣。最常用的退熱藥是對乙醯氨基酚和布洛芬,≥2月齡孩子可使用對乙醯氨基酚;≥6月齡孩子還可選擇布洛芬。
發燒期間,家長還應觀察孩子有無其他伴隨症狀,如咳嗽、含痰、流鼻涕等,家中也要常備相關藥物。兒童一定要注意科學止咳,止咳先祛痰,不要強行鎮咳,不宜使用中樞性鎮咳藥物。可以使用金振口服液,它具有止咳、祛痰、退熱三大功能,專為兒童研製,組方含有最佳化的祛痰聖藥—礞石滾痰丸,有效降低痰液生成,有利於嬰幼兒痰液從消化道由下排出;山羊角、黃芩、生石膏等清熱瀉火解毒的中藥,可以減少咳嗽次數,降低發作時長;同時大黃讓體內實熱透過排便排出,對於兒童肺熱咳嗽、高熱症狀能夠很快緩解。並且不含麻黃、不含防腐劑,口感甜甜的,媽媽放心,孩子愛喝。
藥物使用時應嚴格按照說明書,根據孩子的年齡和體重選擇相應的劑量,而且不推薦兩種藥物聯合或交替使用。如果服用退燒藥後仍不能退熱,應及時到醫院就診,查明原因。
3.退熱期
這個時期,孩子體溫開始下降,呼吸心跳逐漸恢復到正常,說明發燒的病因得到了有效控制,但退燒並不等於完全康復,此時孩子會有大量出汗的表現,家長要勤擦汗、及時給孩子更衣,避免穿溼衣著涼,並及時補充水分。
此外,在孩子發燒過程中,要注意科學飲食,吃清淡、易消化的食物,避免油膩。不要過度逗孩子玩耍,也不要讓孩子做劇烈的活動。
參考文獻:
1.中國0至5歲兒童病因不明急性發熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)[J]. 中國循證兒科雜誌, 2016, 11(2): 81-96.
2.《父母必讀》養育系列專題:孩子發燒的3段式護理