中藥的價格最近又漲瘋了!據光明網報道,60%的中藥材漲價,漲幅甚至超過100%。
中藥一直以來就被民間百姓廣受歡迎,現今部分中藥更是供不應求。
中藥被俗稱為“中草藥”、“天然藥”,在一些人的眼中甚至有著“天然、無毒”的特點,然而,是藥三分毒,在中藥熱銷的情況下,更要重視藥物的副作用,不要濫用,過去出現過不少由中藥濫用引發的腎損傷事件。
一、“苗條丸”事件:由中藥引起的腎損傷
上個世紀90年代初,比利時某減肥中心推出了一種“苗條丸”,號稱中西藥合併,具有很好的減肥效果,減肥中心打出的廣告很成功,購買該藥的人群不少。
據悉,在2年時間裡共有1741名身材肥胖的人群購買了“苗條丸”服用,這些人群服用的時間在3個月~3年不等。在服藥的人群中,有100多人出現了腎損傷,其中有70人的腎損傷非常嚴重,已經到達尿毒症期,需要換腎、透析治療來維持生命。
此外,還有部分服用“苗條丸”的人群身上出現了不明原因的腎間質纖維化。
這些患有腎病的人群,都有“苗條丸”服用史,所以研究人員懷疑是“苗條丸”所致的副作用。隨後專業人士對“苗條丸”進行了鑑定,發現藥方內的廣防己新增量超標,減肥配方用量超過《中國藥典》規定的50倍,而廣防己內含有馬兜鈴酸物質。該事件一出,讓很多人將中藥拉進了“黑名單”。
的確,馬兜鈴酸具有很強的腎毒性,不少中藥記憶體在該物質,服用不當會引起腎臟損傷。
二、因為馬兜鈴酸,三種中藥被禁用
馬兜鈴酸是一種生物鹼,存在於馬兜鈴屬、細辛屬等馬兜鈴科植物內,世界範圍內大約有600多種植物內含有馬兜鈴酸。馬兜鈴酸的“口碑”很差,在世界範圍內引起多次毒副作用出現。
2008年,馬兜鈴酸被國際癌症研究機構列為一類致癌物(確定對人有致癌作用),並將馬兜鈴酸類物質列為2類致癌物質。2012年,因其強烈的毒性,國際組織將馬兜鈴酸類物質也“升級”為1類致癌物。
2015年《中國藥典》也刪除含有馬兜鈴酸的中草藥,廣防己、青木香、關木通三種中藥被禁用。
在臨床上有多種藥物可能會引起腎臟損傷,在引起腎損傷的“坑位”中,有中藥的身影,自然也少不了西藥。
三、還有哪些藥會傷腎?西藥也不能置身其外
1、抗生素
濫用抗生素是生活中很常見的一個現象,而濫用抗生素很容易會誘發腎損傷。日常常用的慶大黴素、阿莫西林、頭孢類藥物等,都可能會引起腎損傷。
2、維生素D
長期服用維生素D或是大劑量服用,可能會引起高血鈣症,嚴重的還會引起腎損傷。
3、抗腫瘤藥
化療常用的藥物以及部分靶向藥物可能會引起腎損傷。
4、解熱鎮痛藥
布洛芬、對乙醯氨基酚、阿司匹林都屬於這類藥物。
需要提醒的是,上文並不是說這些藥物一定會引起腎損傷,規範用藥、謹慎使用,可以將這個可能性“扼殺在搖籃裡”。無論中藥還是西藥,都要規範用藥。
四、如何防止吃中藥傷腎?
怎麼用中藥才能不傷腎呢?中藥是好藥,一定要規範使用,廣東省江門市人民醫院中藥房林妙萍曾經發文,吃中藥不傷腎要遵守5個原則。
1、擦亮眼睛,分清藥名
中藥的種類非常繁多,很多中藥的名稱只差一個字,但是藥效卻千差萬別。如三七和土三七、木通和關木通、防己和廣防己等,在用藥之前一定要認清名字,沒有足夠醫學知識的人不建議自行購買中藥服用。
2、切莫貪多,用量要嚴謹
同樣的一副藥劑量適宜的情況下可以治病,劑量過大則可能會“害命”。服用中藥一定要嚴格按照醫生的建議執行,不要盲目增加藥量。
3、見好就收,不要長期服用
中藥治病講究一個過程,當病好了之後就不需要繼續服藥。臨床上出現的腎衰竭患者,不少都是服用藥物時間過長所致。
4、中西藥連用不可大意
聯合用藥需謹慎,特別是中西藥配合的情況下,酸性較強的中藥不能和磺胺類西藥同服、含有有機酸的中藥不能和呋喃妥因、阿司匹林以及消炎痛等藥同服。這些藥物一旦聯合使用,會引起腎臟損傷。
5、忌用生品,需要炮製
一些具有腎毒性的中藥在經過炮製之後可以減輕毒副反應,在炮製後可正常使用。但是沒有經過炮製的生藥,具有很強毒性,一定要慎用,常見的有草烏、斑鰲等中藥。
是藥三分毒,用對了藥可以讓益處>壞處,用錯了則起不到治療效果,還會給身體帶來不必要的負擔。#健康明星計劃#
參考資料:
[1]《淺談中藥用藥不傷腎五原則》.中醫藥
[2]《【小南話科普】是藥三分毒,藥吃錯會傷腎》.上海市奉賢區中心醫院.2021.7.2
[3]《被列為1類致癌物!馬兜鈴酸為何還存在於這些常用藥中?》.新京報.2017.10.31
[4]《關於中藥毒性,真相只有一個》.河南中醫藥.2017.7.4
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