光明網評論員:昨天(9月24日),有媒體報道稱,最新研究提示中國青少年高血壓患病率為8.8%,超過了18-34歲的成年人高血壓患病率。在常人認知中,高血壓以成年人高血壓為主,但鮮少被提及的青少年高血壓的健康損害不容小覷。根據《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》,30%-40%的兒童在被診斷為高血壓時,已經出現靶器官損害的早期改變,且在沒有干預的情況下,約40%的高血壓兒童將發展成為成年高血壓病人。
肥胖通常是高血壓的重要誘因之一,青少年高血壓誘因同樣包括肥胖。北京近年對肥胖學齡兒童的健康評估顯示,肥胖兒童中的高血壓檢出率為30%。有慢病干預醫師曾表示,中國青少年高血壓患病率從1991年的不足6%到2015年近13%,主要與超重、肥胖密切相關。上文防治指南也指出,肥胖是兒童原發性高血壓關聯性最高的危險因素。
顯然青少年高血壓患病問題的核心,仍舊是時時被人們所關注的青少年肥胖問題。只不過,雖然全社會早已對青少年肥胖問題取得共識,但對此問題該如何解決,及相應政策方案該如何落地,仍需打上問號。與之相關的是,中國青少年肥胖率正在逐年上漲。2020年中國大學生肥胖率為5.5%,而中小學則超過了10%。
基於這些資料和研究結果,對青少年肥胖的有效干預,理所應當成為評判國民健康的標準之一。得看到,青少年肥胖已成為公共衛生問題,對這一問題的解決顯然不能僅靠個體努力,社會所提供的公共服務應該完全覆蓋這一問題,以幫助到所有個體有能力對抗青少年肥胖以及由肥胖所帶來的各種疾病。
運動和飲食,是影響青少年肥胖的兩個最重要因素。在同樣存在嚴重青少年肥胖的歐美各國,都在以提供公共服務的方式來干預青少年肥胖。丹麥、荷蘭兩國,以免費或贊助的形式為學生提供蔬菜和水果;美國、荷蘭、捷克,立法限制學校自動售賣機對食品和飲料的銷售……而中國相應的國家層面政策釋出較晚,在2020年底,由六部門聯合印發了《兒童青少年肥胖防控實施方案》。
中國所發方案,在健康膳食、體育運動、定期監測、健康管理等方面都有所落筆,但具體落實執行還需有更為完善細緻的配套措施。正如當前,為保障青少年的體育鍛煉時間,有關部門發文將體育納為中考計分科目,以期引起學校、家庭和青少年自身對體育鍛煉的重視。但此舉也引發了爭議,擔憂唯分數論會讓體育鍛煉變味,無法讓青少年培養終身鍛鍊的習慣。
隨著當前社會物質生活不斷富足,可以預見青少年肥胖指數短期內將保持高點。肥胖問題不僅僅是健康問題,更是社會問題。尤其是青少年肥胖,還可能導致青少年心理問題,進而引發其他社會隱患。因此,更應將青少年肥胖納入國民健康議題。
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