孩子最近總是打噴嚏、流清鼻涕；老師說孩子最近有些多動，在課堂上總搓鼻子、揉眼睛；孩子咳嗽，以為是感冒，吃了消炎藥也不見好……這些看似感冒的症狀，其實很有可能是過敏性鼻炎的表現。
4月9日是第20個“全國愛鼻日”，今年的主題是“關愛兒童鼻腔，守護氣道健康”。今天，西安交大一附院耳鼻喉頭頸外科開展了義診活動及專病門診。專家表示，兒童過敏性鼻炎即兒童變應性鼻炎，是變態反應性鼻炎的簡稱。變應性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的疾病，導致變應性鼻炎的變應原多為吸入性抗原。變應性鼻炎已經成為兒童主要的呼吸道炎性疾病，嚴重影響患兒注意力、活動能力及睡眠質量，影響其在學校及日常生活中的表現，亦有可能增加哮喘發病風險。
兒童過敏性鼻炎的發病多由過敏原誘發，常見的過敏原主要有：
●黴菌 室內外空氣中或環境（尤其是室內潮溼環境）中的黴菌孢子。
●塵蟎 粉塵蟎（59.0%）、屋塵蟎（57.6%）為中國常年性/持續性過敏性鼻炎患者的主要氣源性過敏原；致敏率總體呈現從東南到西北遞減的趨勢。
●動物皮屑 狗（14.0%）、貓（10.3%）等寵物的皮屑或毛髮。
●蟑螂 美洲大蠊、德國小蠊的致敏率分別為16.1%與11.5%。
醫生表示，不同年齡段的兒童過敏原也不相同。2歲以下幼兒對室內過敏原更敏感，如塵蟎、寵物皮屑、蟑螂等，同時，由食物引起的過敏也較常見。2歲以上兒童多由室外過敏原引起，特別是4-6歲的兒童中更常見，如花粉、黴菌等。
兒童過敏性鼻炎有四大典型症狀：噴嚏、清水樣涕、鼻癢、鼻塞。典型體徵有雙側鼻黏膜蒼白、水腫、鼻腔有水樣分泌物、眼部結膜充血和水腫。但不同年齡段的兒童，過敏性鼻炎的主要症狀和體徵不同：
●嬰幼兒 鼻塞、張口呼吸、打鼾、喘息、餵養困難、揉眼揉鼻，常伴有溼疹，可伴有哮喘。
●學齡前兒童 以鼻塞為主，可伴有眼部症狀和咳嗽。
●學齡期兒童 以清水樣鼻涕為主，可伴有眼部症狀和鼻出血，口腔或喉癢、咳嗽、控制不良的哮喘、睡眠障礙、長期或頻繁的呼吸道感染等。
那麼孩子得了過敏性鼻炎該怎麼治療？
專家表示，變應性鼻炎不及時進行治療，發生併發症的風險就會大大增加，如支氣管哮喘、過敏性結膜炎、慢性鼻竇炎、上氣道咳嗽綜合徵、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵、特應性皮炎等。
一般治療分為：
●藥物治療 鼻用糖皮質激素、口服或鼻用抗組胺藥物、抗膽鹼能藥、口服減充血劑、白三烯受體拮抗劑等
●免疫治療 免疫治療具有改變自然病程、控制症狀、減少用藥、減少併發症、預防過敏原種類增加的優點。主要包括注射的皮下免疫治療和舌下服用的片劑或滴劑的舌下免疫治療。
醫生提醒，平日可注意家庭護理，陪孩子一起走出過敏性鼻炎陰霾。
●沖洗鼻腔：隨時保持鼻腔清潔，最好每天用溫的生理鹽水沖洗鼻腔1~2次，緩解鼻黏膜充血，清潔鼻腔分泌物，清除花粉、灰塵等進入鼻腔的過敏原。
●多曬太陽：由於紫外線照射有脫敏作用，因此，過敏性鼻炎患者在冬天常曬太陽有助病情緩解。曬太陽的時間最好選擇上午8~10時和下午4~5時。
●做鼻操：經常給孩子按摩鼻子，按壓迎香穴在一定程度上能促進鼻腔血液迴圈，有助鼻部血管收縮，減少區域性淤血，有助於緩解變應性鼻炎症狀。
●鍛鍊身體：規律鍛鍊、增強體質，減少感冒；平衡膳食，多吃水果蔬菜；冷水洗臉，透過冷水刺激增加孩子區域性血液迴圈，以保持鼻腔呼吸道通暢。
西安報業全媒體記者 王超 張黎娜
