中秋節這天，吃過飯，小女兒蹦蹦跳跳在院子裡分月餅，但是分到奶奶的時候，奶奶笑著又把月餅放了回去。小女兒不解地問：奶奶，月餅可好吃了，你為什麼不吃呢？

母親嘆了口氣跟我們說，上一年的中秋節，徐姐的丈夫老陳去世了，就是因為一塊月餅。中秋節是團圓的節日，但是老陳一家卻悲痛欲絕，只因這一天他們失去了親人。經過6個小時的搶救，醫生還是無奈告知，搶救無效……

老陳患糖尿病10多年，國人講究在中秋節這一天一家人一起團團圓圓地過，他兩個女兒都已經成家，老兩口平日在家比較清閒，兩個女兒孝順，約好了這一年中秋節都在孃家過，兩個女兒帶著孩子一大早就回了家，一屋子3個孩子蹦跳跳跳，小嘴巴甜得不行，一忙活就把吃藥打針的事情給忘了。

忙忙活活一下午，做了一大桌子菜，老陳拿出珍藏的老酒要跟女婿喝點，看父親開心，家人也不願意掃興，就讓他喝了一些。高高興興吃完了飯，大家圍著桌子說話，大家都吃月餅，他也順手拿了一個吃得高興。據老陳的妻子說，當晚十點多鐘的時候，老陳總說自己口渴，不停地喝水，還埋怨她把菜做鹹了。

但是到了後半夜，他嘔吐了3次，當時也並沒有太當回事，只想著可能是吃壞肚子了，大半夜的不願意麻煩別人。終於熬到天矇矇亮，老陳出現了畏寒、淌虛汗、腹痛、胸悶、氣促等症狀，甚至一度開始說胡話。老陳的妻子撥打了120，並將其緊急送往醫院，6個多小時的搶救之後，出現了開頭的一幕。

母親患有糖尿病6年了，一直以來血糖控制得還可以，自從老陳吃了月餅出事後，雖然大家並不知道究竟是因為什麼，但是他們一起跳廣場舞的人，卻再也不願意吃甜食了。

結合老陳的症狀推斷，老陳應該是糖尿病酮尿酸中毒，主要是因為他未及時服用藥物，並且喝了酒，吃了含糖量比較多的月餅等多種原因導致的。

什麼是糖尿病酮尿酸中毒？哪些原因會導致其發生？有哪些症狀？

糖尿病酮尿酸中毒主要是指糖尿病患者在多種因素的作用下，導致的胰島素明顯不足，血糖急速升高，從而產生一系列的高血酮、脫水、電解質紊亂、代謝性酸中毒等症狀。

產生的原因主要有：

• 中斷藥物的使用，比如因為相信偏方、秘方而選擇終止藥物治療或者忘記注射胰島素等；
• 急性感染，重要誘因就是各種常見的感染，如呼吸系統、泌尿系統和面板系統等感染；
• 飲食因素，如果飲食過量、過甜、不足或者酗酒等，都會導致糖尿病酮尿酸中毒的出現；
• 應激反應，嚴重的外傷、手術、妊娠、分娩、心肌梗死等意外的情況，會導致血糖急速升高而誘發酮尿酸中毒的產生。

出現以下4個症狀，一定要警惕酮尿酸中毒，及時就醫，以免造成嚴重的損傷。

1. 高血糖症狀

糖尿病患者家中大部分都有測血糖的儀器，一旦懷疑是酮尿酸中毒，可以先進行血糖的測量，雖然部分特殊的患者血糖正常，但是絕大多數患者血糖是急速升高的，其血糖值一般在16.7-33.3mmol/L，或者直接測不出來。

2. 胃腸道症狀

糖尿病患者出現酮尿酸中毒的症狀時，由於胰島素嚴重不足，血糖升高，尿量進一步增多；並且酮體經腎臟從尿中排洩帶走大量的水分，因此會出現糖尿病症狀加重，比如多尿、口渴嚴重，體重減輕或者明顯的乏力等症狀。如果是急性症狀會出現噁心、嘔吐等類似於急性腸胃炎的症狀。

3. 呼吸出現臭味

糖尿病酮尿酸中毒的患者呼吸時會出現爛蘋果味的銅臭味，這種症狀在臨床上叫做Kussmaul呼吸，一般在血液ph值小於7.2的時候出現，並且伴隨著呼吸頻率增快，呼吸的深度增大，為酸中毒導致的，如果ph進一步降低，當其小於7時可能會出現呼吸中樞受到抑制而產生呼吸麻痺，嚴重者甚至出現死亡的症狀。

4. 脫水或者昏迷

由於血糖急速升高，導致體內大量滲透性的利尿，因此非常容易出現脫水的症狀，表現在外為面板乾燥、缺少彈性，嚴重的可能會出現血壓下降，體溫降低，脈搏變弱，心跳加快等症狀。並且一些患者在患病早期出現精神不振，頭暈頭痛或者嗜睡的症狀，急性期的時候出現意識障礙，昏迷等症狀，嚴重者可能會導致休克或者死亡。

糖尿病患者一定要按時吃藥，儘量戒菸戒酒，將血糖控制在正常範圍內，並且出現以上症狀時，及時就醫，避免貽誤最佳時機！