小兒腦癱指的是發育中的大腦因某種因素引起腦損傷,造成運動障礙或姿勢異常的器質性疾病。一般來說,凡是能引起大腦缺血、缺氧、中毒、發育限制等的因素,均可以造成腦損傷或發育障礙而導致腦癱。也就是說出生前、出生時、出生後(新生兒期)都可能因為某種傷害造成大腦損傷引起腦癱。
出生前的傷害因素
主要是胎兒的基因突變、妊娠早期感染病毒和高危妊娠風險等。受孕胚胎的質量和母親的身體狀況都可能影響胎兒腦的發育。
出生時的傷害因素
主要有產傷、缺氧缺血(胎盤早剝、臍帶繞頸、產程過長等)。
出生後的傷害因素
主要有早產(妊娠滿28-37周前胎兒娩出)、低體重兒(小於2000g)、新生兒窒息、新生兒肺炎、病理性黃疸等。早產和低出生體重是引起腦癱的重要原因,體重越小,發生腦癱的機率越高,約有半數的腦癱患兒是由於早產引起的。
遺傳因素
部分腦癱患兒可有家族遺傳病史,如患兒中有近親患有腦癱、智力障礙或癲癇等,則腦癱發生機率增高。
約有1/4腦癱患兒發病原因不清,特別是基因異常所致的發育缺陷。