近日，中南大學湘雅三醫院胃腸外科Ⅱ科朱曬紅、朱利勇團隊在《Molecular Cancer》上發表研究成果，闡述了液體活檢技術在結直腸癌診治中的研究進展和應用潛力。中南大學湘雅三醫院胃腸外科Ⅱ科朱曬紅教授與徐州醫科大學張易教授為共同通訊作者，湘雅三醫院2020級博士研究生周徽、朱利勇副教授和徐州醫科大學宋軍教授為論文共同第一作者，中南大學湘雅三醫院為第一完成單位。
中南大學湘雅三醫院胃腸外科Ⅱ科朱曬紅教授、朱利勇副教授團隊多年來致力於肥胖與代謝性疾病、胃腸腫瘤及臨床轉化醫學工作。研究發現，肥胖是結直腸癌高危因素。隨著飲食方式的改變與肥胖的流行，結直腸癌的發病率日益升高，深入研究其具體發病機制、治療靶點及早期篩查標誌物具有重要的臨床意義。
液體活檢作為一種非侵入式的血液測試方法，透過監測腫瘤或轉移灶釋放到血液的迴圈腫瘤細胞(CTC)、迴圈腫瘤DNA(ctDNA)碎片及外泌體，在結直腸癌的早期篩查、分子分型、預後判斷、用藥指導及復發監測方面具有重要的臨床應用價值。2015年，液體活檢技術被MIT科技綜述雜誌（MIT Technology Review）評為年度十大突破技術之一。
朱曬紅教授、朱利勇副教授團隊的研究成果系統闡述了液體活檢技術在結直腸腫瘤耐藥、腫瘤代謝及腫瘤免疫方面的研究進展；進一步揭示液態活檢技術作為結直腸癌早期診斷、靶向治療、預後評估高效精準檢測方法的應用潛力。
圖為結直腸癌患者的液體活檢流程：透過血液樣本分離和富集液體活檢標誌物，根據其分子特性來最佳化結直腸癌的治療
據瞭解，在過去的幾十年中，迴圈腫瘤細胞（CTC）、迴圈腫瘤DNA（ctDNA）、外泌體、腫瘤教育血小板（TEPs）等相繼發現並取得積極進展，開啟液體活檢的大門。伴隨著下一代測序及檢測手段（ddPCR等）的發展，液態活檢標誌物的分離和富集也得到了提高，逐步從基礎走向臨床。2014年，歐盟EMA批准ctDNA檢測EGFR 突變用於肺癌易瑞沙靶向治療的分子診斷，標誌著ctDNA檢測正式進入臨床應用。在中國，液態活檢的各項臨床試驗也在如火如荼地進行。CTC、ctDNA、外泌體、TEPs能夠作為結直腸癌早期診斷、治療效果監測、復發風險預測的關鍵標誌物，其特異性及敏感性已經超出傳統的CEA等腫瘤標誌物；液體活檢對腫瘤負荷（TMD）及腫瘤殘留病灶（MRD）的監測為腫瘤免疫及腫瘤代謝治療提供巨大參考價值。
文章來源 | 中南大學湘雅三醫院
來源： 中南大學
