近日,南大一附院神經外科成功為一患者實施複合手術下行頸段脊髓血管畸形切除術。
4月初,患者張某突然感覺雙下肢麻木乏力,隨後下肢感覺不敏感,伴大小便障礙,遂至南大一附院就診。在造影檢查時發現張某頸段脊髓異常血管流空訊號。透過多學科會診,他被診斷為頸段脊髓血管畸形,這是一種少見的血管畸形。
為避免神經功能的進一步惡化,必須要儘快為他進行手術治療。經過充分術前討論後,南大一附院神經外科脊柱脊髓團隊、腦血管病團隊、麻醉手術部等利用醫院複合手術室平臺,共同為患者實施複合手術下頸段脊髓血管畸形切除術。術中首先行脊髓血管造影,再次確定患者的畸形部位和畸形特徵,為開放手術做好指引;術中結合ICG造影,採用顯微技術切除血管畸形後,即刻複查脊髓血管造影,確定血管畸形已完全切除。術中CT確定頸椎內固定情況良好,手術成功,患者術後情況較好。
複合手術是目前國內外腦脊髓血管外科治療的最前沿手段之一,依託術中血管造影和CT等,醫生可以術中精準切除病變並立即複查確認,檢查脊柱內固定情況,極大提高脊髓血管畸形的一次性治癒率,避免患者術後再次承受血管造影複查或再次治療的痛苦。