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俗話說，萬事沒有吃事大，吃飯是人生最重要的事情之一，哪怕因為手術化療、噁心嘔吐，該吃也得吃。

但如何吃得對是個大學問，在這學問中，忌口又是一個很大的問題。

現代醫學中很多疾病是有飲食禁忌的，對於腫瘤患者來說，常規情況下忌食具有致癌風險的食物即可，但在某些情況下，比如靶向治療期間、併發慢性病期間、肝腎功能下降期間，都有各自該忌口的食物。

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與治療相關忌口

腫瘤治療的“忌口”，主要集中在手術和靶向治療期間。

絕大部分腫瘤患者都要經歷手術。而腹部的手術會對腸道功能造成短時期內較大的影響。

術後排氣之後，我們就可以進食了，在這段時間內，要忌口油膩、難消化的食物，並且少吃辣椒、胡椒及各類豆製品等。

而在靶向治療期間，由於靶向藥奧拉帕利/盧卡帕利主要是透過一種存在於肝臟和小腸的酶——CYP3A4代謝的，而西柚、酸橙中的呋喃香豆素也會被CYP3A4酶代謝，同時抑制CYP3A4的活性，因此，在使用上述靶向藥時，要避開西柚。

除了西柚酸橙外，一些著名中藥如白芷、前胡、當歸，和某些豆科、芸香科、菊科植物中也含有呋喃香豆素類化合物，吃藥時儘量避開。

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與副作用相關的忌口

腫瘤患者常見的副作用有噁心嘔吐、骨髓抑制、肝腎功能異常等等，針對這些副作用，有的患者需要多吃，有的患者需要適當忌口：

① 噁心嘔吐時，我們對飯菜的要求是：能吃得下，並且不刺激腸胃。為了不刺激腸胃，要儘量忌食生冷、硬固、粘膩、辛辣刺激的食物，比如生魚片、冰激凌的等。還有一些滋補品，如桂圓、阿膠、鹿茸等等。

② 骨髓抑制，特別是血小板下降時。這時口腔黏膜、腸道黏膜容易出血，辛辣刺激的食物會導致黏膜充血，而尖硬粗糙的食物則會劃傷黏膜，所以此時需要忌食這些食物，改為吃一些高營養易消化的東西。

③ 肝腎功能異常時，嚴格來說並不需要“忌口”，但患者此時碳水化合物、脂肪和蛋白質等代謝容易出現異常，為了減少肝臟代謝壓力，需要拒絕酒精、高脂油膩食物，以及何首烏等具有肝毒性的中藥。

推薦低脂高碳水、適量蛋白飲食，使用的蛋白質以高質量蛋白最佳（如大豆蛋白、魚、蛋、禽肉等優質蛋白），還可以選擇少食多餐，夜間加餐等。

與慢性病/併發症相關的忌口

癌症患者常見的慢性病/併發症，包括糖尿病、高血脂、便秘等。

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併發糖尿病的患者需要控血糖，因此升糖指數高的食物都不建議吃，比如綿白糖、麥芽糖、小麥粉所制溼麵條、饅頭、米餅、大米飯等高糖高澱粉的食物。另外高刺激、高膽固醇的食物也不建議多吃，健康飲食即可。

而併發高血脂的患者，需要控制飲食中的脂肪，不吃飽和脂肪，飽和脂肪指動物脂肪，包括豬油、黃油、椰子油、棕櫚油等，可以多吃些穀物、蔬菜和水果。

至於便秘患者，由於不能缺少粗纖維食物，缺少則容易導致便秘，需要忌過度食用低纖維的精細食物，也就是不要過度依靠精細的米麵、打成汁去渣的蔬果等食物來補充營養，而要適當的多吃些粗糧、蔬果，多喝水，預防便秘。

腫瘤患者本身需“忌口”

除了那些特殊情況下的忌口外，還有一些食物，是腫瘤患者本身就需要“忌口”的食物：

1、酒和酒精是調味品

酒精是“萬惡之源”，是很多癌種的誘發因素之一，酒精也叫乙醇，本身不是一種致癌物質，但其轉化產生的乙醛，毒性高，可以致突變、致癌，因此不建議患者喝任何酒、吃任何含有酒精的食物。

2、燒烤、醃製、煎炸的蛋類、肉類

蛋類、肉類在煎炸的過程中會產生苯並芘、亞硝胺、亞硝醯胺等致癌物質，因此不建議多吃。

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3、精製糖

精製糖除了升糖指數高，容易引起肥胖、糖尿病、齲齒之外，其中的葡萄糖還是腫瘤細胞的“能量供應站”，因此康復期的腫瘤患者要限制精製糖的攝入，或者換成木糖醇、甘露醇等代糖。

4、加工肉和紅肉

紅肉其實就是“看起來是紅色”的肉，包括牛肉、豬肉等畜肉，加工肉顧名思義，是加工過的肉，包括培根和香腸。

有證據認為，吃較多紅肉會增加結直腸癌的發生風險，也可能會增加前列腺癌、胰腺癌、乳腺癌等的發病風險，而加工肉製品則是亞酸鹽和亞硝酸鹽的來源（這兩種鹽會合成致癌物N-亞硝基化合物）。

所以這兩種肉都要少吃。

其實，只要遵循均衡飲食的原則，攝入足夠的蛋白質、脂肪、碳水、維生素、礦物質、水這些營養素，在飲食上基本不會出錯。不要給自己太硬性的“忌口”規定，也不要道聽途說啥都忌口就好。

責任編輯：婦科腫瘤互助君

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