眾所周知,肝臟是調節人體機能、維持身體健康的重要器官。它常常身兼數職,肩負著人體的消化、解毒、代謝、合成等工作職責。不僅如此,肝臟還具有極強的代償能力,即使部分肝臟出現壞死、損傷等情況,但只要剩餘的肝臟正常執行,人體就可能不會有什麼異常。
正因為這樣,人們在進行普通的檢查時,可能發現不了肝臟的異樣,此時,就需要做更深入的肝臟檢查,比如常見的B超、肝臟多期增強CT等。
同樣都是肝臟檢查的重要手段,但對於一些人來說,由於經濟問題,只能選擇其中一種,由此陷入兩難抉擇,不知道究竟是選擇B超還是多期增強CT?
其實,這兩種檢查手段各有好處,那在檢查時應該如何選擇呢?
一、用B超檢查肝臟,能檢查出什麼?
想必很多人對B超檢查再熟悉不過了,這種檢查方式用途廣泛,且具有普及性。不要以為只有一些懷孕的人才能進行B超檢查,人體出現肝臟病變同樣也能透過B超的方式進行檢查。
B超檢查是一種利用超聲波來形成肝回聲的檢查方式,可以準確呈現肝臟的整體情況。在檢查過程中,如果肝臟處反饋的回聲不均勻,說明體內的肝臟出現了病變和異常,這時,醫生就能透過回聲找出病變位置。
透過B超檢查,能診斷出一些明顯的肝臟疾病。如果B超檢查過程中,人體出現肝縮小、各肝葉比例失常、表面不平、大小不一的結節、門靜脈增寬、脾靜脈增寬等徵象,再結合其他資料,可以初步判定為肝硬化疾病。
常見的脂肪肝疾病也能透過B超檢查被發現。如果人體中出現前半部肝實質回聲瀰漫性增高,後半部回聲衰減不明顯、肝腎實質回聲反差變大、且可見肝內管狀結構等,則可以確診為脂肪肝。另外,部分脂肪肝患者還會出現肝臟體積增大的情況。
另外,B超檢查還可以發現肝臟囊腫,尤其對於無症狀的先天性肝臟囊腫。一般來說,如果肝內出現大於1cm的囊腫,透過B超檢查很容易就能被檢查出來,而且還能確定囊腫的大小、數量及位置。
除此之外,B超還能檢查出肝內膽管結石、膽總管結石、肝內膽管擴張、肝膿腫等。甚至一些微小的病變,也能被檢測出來。如果B超報告單上出現“肝臟的斜徑增加了1cm”、“光點增粗”、“回聲增強”等形容詞時,表明肝臟出現微小病變。
同時,B超檢查也是早期進行肝癌篩查的重要手段,不僅安全且高效,檢查過程中不會有任何的痛苦和不適,也不會對人體帶來副作用。
那同樣作為肝臟的重要檢查方式的增強CT,它是如何檢查出肝臟問題的?
二、什麼是肝臟多期增強CT?比普通CT好在哪?
現實中,很多人對CT瞭解頗多,但對肝臟多期增強CT不甚瞭解。所以,我們需要了解一下什麼是肝臟多期增強CT。
目前來看,肝臟多期增強CT在臨床上是一種經常被使用到的檢查方式,解析度高,主要是指往血管內注射造影劑之後,透過增強CT掃描肝臟部位,藉助呈現出來的影像,觀察肝臟與周邊組織的不同,從而發現病變、分析病因、判斷病情發展。
在多期增強CT掃描之後,醫生可根據是否存在病變的增強、增強的程度、方式等來判斷病變的位置、形態、範圍等,確定肝臟的血供情況、生長情況等,由此做出可靠的病情診斷。
另外,多期增強CT能發現人體內腫瘤的位置、大小、數目和血管關係等,有助於進行腫瘤的分期,醫生可以由此判斷腫瘤手術切除的可能性。
相較於普通CT,肝臟多期增強CT能及時發現肝癌的變化特徵。雖然普通CT能發現肝癌的存在、大小、位置,但由於血液的密度和肝癌的密度差不多,如果肝癌侵犯或轉移到到血管內,普通CT是掃描不出來的。
而多期增強CT剛好彌補了這一不足。當人體患有肝癌時,多期增強CT能根據肝癌密度、周圍肝臟、血管的動態變化,及時發現肝癌的轉移。因此,相對來說,肝臟多期增強CT的檢查準確率更高一些。
但是,生活中,不少人認為做CT檢查會對人體帶來輻射傷害,就放棄了這種檢查方式。
其實,這種看法是片面的。CT的確對人體有一定的輻射傷害,但是,一次檢查並不會影響人體健康。通常認為,一年內接受放射線不超50mSv,對人體不會有損害或影響。但是對於容易碘過敏的人來說,儘量避免進行增強CT檢查,因為檢查過程中使用的碘劑容易導致人體過敏。另外,兒童及孕婦要有所注意,儘量減少進行多期增強CT檢查次數。
那到醫院進行肝臟檢查時,對於這兩種檢查方式,應該如何選擇呢?
三、B超和多期增強CT,要如何選擇?
事實上,這兩種檢查方式,各有各的好處,各有各的優勢,在進行肝臟檢查時,根據自己的需求選擇即可。
疾病診斷及準確度
上文提到,B超能篩查出較為常見的、常規性的肝臟疾病,如肝硬化、脂肪肝、肝囊腫等。如果只是輕度肝性疾病,如輕度脂肪肝,進行B超檢查即可。
但如果B超已經發現肝臟存在較為嚴重的病變、或出現診斷不明的病變,又或是患者出現明顯的臨床症狀,如黃疸、肝區疼痛等,可考慮進行肝臟多期增強CT檢查。由此說明了,相較於B超,肝臟多期增強CT的檢測準確度更高,能夠診斷嚴重的肝性疾病,如肝癌。
因此,一般情況下,如果在做完B超檢查之後,不能完全且準確地明確身體病因及病情,則需要進一步做肝臟多期增強CT檢查。若顯示身體指標一切正常,沒有出現病症,沒必要再花錢進行多期增強CT檢查。
可見,這兩種檢查方式其實是以互補的關係存在著,並不能武斷地說哪種方式更好或哪種方式更差。
費用方面
B超屬於常規性檢查,價格上更加親民一些。而肝臟多期增強CT檢查,需要藉助專業檢查裝置,技術要求高,檢查的精密度高,價格相對較貴一些。
總的來說,進行肝臟檢查時,要根據自身的實際情況來選擇檢查方式。雖然CT的檢測結果更準確,但通常情況下,可以優先進行B超檢查,如果能發現病因最好,這樣就可以省下後續進行CT檢查的費用。
進行肝臟檢查時,不僅需要選擇合適的檢查方式,檢查前的注意事項也需要格外注意!
四、肝臟檢查前的注意事項,請謹記!
肝臟檢查能幫助我們及時、及早發現肝臟是否存在病變,從而能進行有效地預防,做到及時治療。因此,為了讓檢查結果更加準確,不白花冤枉錢,一些檢查前的注意事項,需要銘記!
檢查前,要保持空腹。在進行肝臟檢查前,一定要保持空腹,在檢查前的12-14小時內不能進食。如果在吃完飯之後進行檢查,有可能會導致肝酶升高、膽紅素升高,影響檢查結果。
檢查前,避免熬夜,忌菸酒,清淡飲食。在進行肝臟檢查前一天晚上,要保證充足的睡眠時間,最好在十一點之前入睡,注意休息,不要使身體處於過度疲勞的狀態。並且,一星期之內,儘量禁止菸酒,保持清淡飲食,這樣會使檢查結果更加準確。
預防藥物的影響。在檢查前儘量不要服用一些對肝臟有損傷的藥物或保健品。如果有服用這類藥物的情況,及時向醫生說明,以免出現診斷錯誤的情況。
肝臟檢查時,不用有太大的心理壓力,避免情緒過度緊張,不然,一定程度上也會影響檢查結果。特別是肝臟的多期增強CT,檢查過程中也需要患者的配合。若有疑問或困惑,可以及時諮詢醫院的工作人員,尋求幫助。
文章最後
不論是B超檢查還是肝臟多期增強CT檢查,都有各自的優勢和不足之處。臨床上,沒有一種檢查方式是完美且萬能的,每種檢查手段都有各自的適應症、適用人群。
因此,在選擇肝臟檢查方式時,首先要明白自己的需求和自身的實際情況,若有特殊情況及時向醫生說明,並在醫生的指導和建議下,選擇適合自己的檢查方式。