2022年春節剛過，大家還沉浸在新年的喜悅之中，感染科接二連三來了幾位重症肝炎患者，極度的乏力，精神萎靡，噁心欲吐，食慾不振，嗜睡、昏迷，面板、鞏膜重度黃染等等症狀，無一不提示著他們病情的危重程度，有些患者還伴有發熱、少尿、無尿等更為複雜的伴隨症狀。
重症肝炎因病情變化快，併發症多，導致死亡率接近50%，至今為止在肝病界仍是一個世界性治療難題，因此，以往我院遇到重症肝炎患者，一般建議轉上級醫院進行治療。此次因為有的是老病號，經常找黃順強主任就診治療，加之疫情影響，患者要求留在我院傳染科住院診治，在充分告知病情及治療風險後，黃順強主任答應了他們的要求。
幾位患者入院前總膽紅素均近400umol/L，轉氨酶高達2000-4000u/L，有的凝血酶原時間延長至30s（正常9-12s）。尤其是75歲的胡大爺，既往有慢性阻塞性肺疾病，肺功能差，長期用藥，營養狀況不良，病情極為複雜。科主任黃順強帶領醫療團隊根據每個人的病情，有針對性地進行精準治療，透過靜脈滴注給予人體必須的營養成分，逐步改善患者體內營養環境，同時利用保肝降酶藥物及時修復肝臟指標。面對患者高膽紅素的情況，黃順強主任沒有畏懼困難，憑著多年豐富的臨床經驗，採用了甲基強的松龍 5+3衝擊治療和大量補充白蛋白、血漿等血製品的治療方案。由於重症肝炎的疾病發展特點，在治療過程中，總膽紅素仍會出現持續升高的情況，他們中甚至有的總膽紅素一度升高到接近600umol/L。黃順強主任早已預見並提前告知了患者及家屬此類情況，充分取得了患者及家屬的配合治療，經過一個月的救治，在科主任黃順強帶領的醫護團隊精心治療下，幾位重症肝炎患者均脫離生命危險，黃疸指數均降至100umol/L以內，全部康復出院。
據黃順強主任介紹，由於重症肝炎患者的救治困難，上級醫院大都會選擇利用人工肝輔助治療，每做一次人工肝治療都需要花費2萬餘元，整體治療下來患者需要至少幾十萬元的費用，對於條件困難的群眾這無疑是不小的負擔，我院感染科主任黃順強，帶領醫護團隊秉承一切為患者為中心的理念，大膽開展精準救治，成功摸索出一套適合基層醫療機構救治重症肝炎患者的完整治療方案，為我市重症肝炎患者帶來了福音。
供稿：感染科 劉佩佩
編輯：幸瓊 張巧琦
稽核：鄧志士
終審：周國平
