糖尿病患者怎麼吃,有糖尿病飲食,有很多的健康宣教的內容,但是對於高血壓患者,往往就一句“低鈉飲食“,吃的淡一點,每天食鹽不要超過6g,但是6g是多少,到底怎麼做到低鹽,其實很多人還是不知道的。
看看現在還有多少人,早上要吃醃製的鹹菜,腐乳,甚至鹹鴨蛋,各種香腸臘肉高高掛起,“低鈉”往往就是一句空話。
網上倒是有很多降血壓的秘方,傳說有芹菜汁,醋泡花生米,蓮子心泡水,曾經還有大師說生吃茄子。淘寶上還有上百種降壓茶,商家倒也老實,上面寫明瞭是保健作用,不能替代藥物。這些降壓茶,雖說吃不好,好歹也吃不壞。但危害比較大的是,還有一些昂貴的保健品,打著“不降壓就退貨”的口號,偷偷添加了劑量不明的降壓藥。
曾經碰到病人吃某個神醫配的藥粉,一吃血壓就正常,因為是秘方,價格還不菲。實在是替他著急,告訴他裡面可能含有降壓藥,可惜根本沒有用,中國人對於秘方,對於神醫總是充滿期待,有時根本勸不過來。所幸的是相信神醫的人是越來越少了,然而在老年人這個群體中,還是能不時碰到。
目前,沒有任何醫學證據證明上面這些食物有降壓作用。
但是透過健康的飲食確實可以降低血壓,可以減少降壓藥的使用。
首先透過飲食減肥就能起到降壓的作用。
2017年美國高血壓指南顯示,如果體型肥胖,那每減重1kg,血壓會下降1mmHg,2kg就是2mmHg,這個效應可以累積到5-10mmHg。再比如,如果從大量飲酒改為小量飲酒,血壓可以下降4mmHg。而且,這些效果能互相疊加。
其次透過限制鹽份的攝入,也有助於降壓。
對於高血壓患者,低鈉是一個非常經濟和有效的策略。而中國人吃鹽實在是太多了,而且幾乎是無處不在。
全世界的研究都顯示了鹽對高血壓的推動作用。在每天攝入不足3克鹽的人群中,幾乎看不到原發性高血壓,以及和年齡相關的血壓上升。每天3-6克鹽,雖然血壓會有升高,但不足以構成原發性高血壓。而在每天超過6g的人群中,高血壓非常明顯。
中國北方地區,平均每天的吃鹽量高達15g以上。這意味著什呢?一項具有里程碑的研究是,給黑猩猩每天增加15g鹽,6個月後,它的收縮壓增加了33mmHg,舒張壓增加了10mmHg;而在停止加鹽後,它的血壓就出現了逆轉。
曾經去新疆鞏留人民醫院短期工作過一段時間,那裡的高血壓患者非常多,而且往往都是非常高,腦出血,主動脈夾層的發生率也比較高。這和當地飲食中含有過高的鹽份是有關係的。
所以對於高血壓患者,想法設法要減少鹽分的攝入。
限制鈉鹽攝入:高血壓飲食療法最關鍵是要減鹽。中國營養學會推薦健康成人每日鈉鹽攝入量不宜超過6克,高血壓患者不超過3克。限制鈉鹽的攝入是預防和治療高血壓的花費成本最小的有效措施。
低鹽飲食
避免高鹽的措施:①每人每天攝入鹽不超過6克(普通啤酒瓶蓋去膠墊後一平蓋相當於6 克);②儘量避免進食高鹽食物和調味品,如鹹菜、醃菜、醃肉等;③利用蔬菜本身的風味來調味,例如將青椒、蕃茄、洋蔥、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮;④利用醋、檸檬汁、蘋果汁、番茄汁等各種酸味調味汁來添增食物味道;⑤採用富鉀低鈉鹽代替普通鈉鹽。
在這裡還要避免一些“隱形鹽”,有些食品看上去不鹹,但其實鹽份可能高的嚇人。
第一就是調味品。
比如,醬油、雞精、味精、蠔油、蕃茄醬、豆瓣醬、甜麵醬、韭菜花、腐乳,裡面都有很多鹽。我們當然不能避免所有調味品,但一定要把它們計入你一天的吃鹽量。
第二類是精加工的熟食。
像鹹菜、香腸、臘肉、燻肉、豆腐乾,還有部分快餐,比如漢堡、三明治、炸雞、熱狗、薯條、泡麵,也都有很重的鹽。這裡面,最容易忽略的是掛麵,每100g掛麵裡面的鹽在0.6g左右,一些標榜“勁道”的面,由於加了碳酸氫鈉,會讓鹽量躥到1.2g。
第三類是你最想不到的,甜食。
老話說“要想甜,來點鹽”,像雪糕、蛋糕、冰淇淋、布丁、奶茶、蛋撻,還有鹹甜口味的菜、堅果、話梅,都是含鹽大戶。
限制總熱量
限制總熱量,尤其要控制油脂型別和攝入量:①減少動物食品和動物油攝入:限制動物內臟、肥肉、蟹黃、魚子、蛋黃、魷魚等富含飽和脂肪和膽固醇的食品攝入量。②減少反式脂肪酸攝入:限制各類西式糕點、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等攝入量。③適量選用橄欖油等植物油。
營養均衡:①適量補充蛋白質, ②適量增加新鮮蔬菜和水果,③ 增加膳食鈣攝入。
高血壓患者的食物選擇:高血壓患者飲食宜清淡,低鹽、低脂、低糖;宜高維生素、高纖維素、高鈣。
推薦的食物:①富含鉀、鈣、維生素和微量元素的食物:新鮮蔬菜、水果、土豆、蘑菇等;②食用植物油;③富含膳食纖維的食物:燕麥、薯類、粗糧、雜糧等;④富含優質蛋白、低脂肪、低膽固醇食物:無脂奶粉、雞蛋清、魚類、去皮禽肉、瘦肉、豆製品等。魚類蛋白是優質蛋白,魚油含多不飽和脂肪酸,應多吃魚類。
不用或少用的食物:①高鈉食物:鹹菜、榨菜、鹹魚、鹹肉、醃製食品、煙燻食品、火腿、含鈉高的調味料醬料等;②高脂肪、高膽固醇食物:動物內臟、肥肉、禽皮、蛋黃、魚子、油炸食品。③高反式脂肪酸食物:人造奶油、富含氫化油、起酥油的糕點和方便食品等;④糖類、辛辣刺激的調味品、濃咖啡、濃茶等。
總結一點,想要少吃“鹽”,還有各種防不勝防的“隱形鹽”,少吃來路不明的加工食品,儘量堅持新鮮加工,自己動手,少去飯店,少吃外賣,因為飯店為了好吃,加了各種化學品調味,吃的時候可能覺得美味,但鹽份和總熱量很容易超標。