對於突然出現了肢體無力或者是肢體癱瘓的患者,很容易聯想到是不是腦卒中急性發作了。首先對於有這樣意識的患者,曾大夫想給大家點個贊,真的很不錯,因為大家透過觀看我的影片或者是其他神經內科醫生的影片以後,想必對於早期治療腦梗死或者是腦出血有了非常好的不錯的認識,那麼說明我們這些醫生做的醫學科普影片對於大家也是起了作用了,沒有白費。
今天曾大夫就帶大家瞭解一下,臨床上5種被稱之為假性腦卒中的疾病,這些疾病雖然在症狀上表現出了典型的肢體無力,肢體偏癱或者是言語障礙等典型的症狀,但是其實卻不是腦卒中急性發作。
第一、癲癇。對於癲癇的患者,當他們急性大發作的時候,他們四肢的肌肉是處於僵直的狀態,硬邦邦的,但是當急性大發作以後,他們的肌肉就處於鬆弛軟弱無力的狀態,這種現象我們稱之為癲癇的Todd's麻痺,而很多癲癇患者的家屬就很容易誤認為是腦卒中急性發作了,於是就著急忙慌給患者服用一些像是安宮牛黃丸等藥物,其實這種行為是非常不合理的。
第二、家族週期性麻痺。這種疾病是由於不明原因導致患者出現了低鉀血癥,而鉀元素是維持我們細胞興奮性一個重要元素,所以當我們血液中的鉀元素過低的時候,我們很容易出現肢體無力或者是軟癱的情況,而當我們出現這些症狀的時候,家屬往往就誤認為是腦卒中急性發作了。這種疾病常常好發於二三十歲的青壯年人,其實治療起來也很容易,只需要對症及時補鉀就可以了。
第三、低血糖腦病。我們的腦組織是基本不儲存葡萄糖的,所以當我們出現低血糖的時候,我們的腦細胞就可能因為葡萄糖供應不足,能量供應不足而選擇被迫罷工了,所以這個時候呢我們我們就會出現典型的腦卒中樣症狀,比如有些患者會出現一側的肢體偏癱,說話不清楚等症狀,而發生低血糖腦病的患者常常是患有二型糖尿病,或者是有一兩頓沒有進食的患者,當然這些患者在早期的時候會出現典型的胸悶心慌,大量出汗的症狀,而對於低血糖腦病,大家還真不能去輕視它,因為在臨床上我就見了不少低血糖腦病的患者,進入醫院以後就處於昏睡,甚至是昏迷的狀態,這種情況治療起來絕對不是吃一兩塊糖就可以解決的。
第四、先兆型偏頭痛。對於經常看曾大夫影片的患者,對於這種疾病是或多或少有所瞭解的,而這種型別的偏頭痛患者在急性發作的時候就有可能會出現視物模糊,一側肢體偏癱,說話不清楚等典型的症狀,主要原因是這種型別。偏頭痛的患者在急性發作的時候,我們的腦血管可能發生了一過性痙攣所導致的,並不是大家所說的真的腦卒中急性發作了。
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第五、腦腫瘤或者是腦部轉移瘤。腦腫瘤毋庸置疑是會導致我們出現腦部神經功能缺損的一些症狀的,比如有一些人會出現一側肢體偏癱,說話不清楚,飲水嗆咳等症狀,但是這些症狀的發展過程大多數人都是非常緩慢、逐漸進展的,當然也不能排除少數患有腦腫瘤的患者突然會出現這些症狀。
這篇文章最主要是針對那些突發肢體無力,就著急忙慌去吃安宮牛黃丸、阿司匹林等藥物的患者,相信大家看完上述內容以後想想就會明白,因為出現了肢體無力,並不意味著是真的腦卒中急性發作了,還有可能是這些假的腦卒中的疾病,所以大家在面對肢體無力的時候,最佳的辦法就是及時趕往醫院,而在趕往的過程中不要擅自服用任何藥物。
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