隨著健康知識的普及,越來越多的人不僅聽說過各種疾病,還對許多疾病的相關知識有一定了解。例如,談到帕金森病這一神經系統常見的退行性變,很多人都有這樣的印象:“症狀是手抖吧”“嚴重時能癱瘓”……那麼,這些說法是否準確呢?帕金森病究竟是怎樣的一種疾病?
帕金森病這個名字來源於一名英國醫生詹姆斯·帕金森。1817年,這名醫生經過長期細緻的觀察發現,有一些老年人會出現肢體震顫和肌肉僵硬、行動遲緩等症狀。這些症狀相互關聯存在,可能有共同的病理基礎,因而詹姆斯·帕金森將之總結歸納為一種疾病“震顫麻痺”。後來圍繞該疾病,醫學界相關研究不斷深入,各種治療方法陸續問世。醫學界為了紀念帕金森醫生,將“震顫麻痺”改稱為“帕金森病”。
從帕金森病的發現歷史中,我們可以瞭解到:帕金森病患者大多數確實會有震顫,也就是手或腳抖動的症狀。但是反過來講,手抖、腳抖就一定是得了帕金森病嗎?答案是不一定。因為在帕金森病患者中,震顫往往同肌肉僵硬、行動遲緩、步態姿勢異常,以及諸如睡眠障礙、抑鬱等非運動症狀同時存在,構成帕金森的綜合症狀譜。但如果老年人只是單純地手抖、腳抖,而沒有其他症狀,則不能輕易診斷為帕金森病。
臨床上,手抖還可能是由於原發性震顫(主要表現為肢體的運動性震顫,有遺傳性)、甲亢(雙手不自主細微震顫)、代謝性疾病(撲翼樣震顫)或藥源性震顫(雙側)等其他原因引發。因此,如果出現手抖的症狀,一定要到神經專科就診。醫生根據患者手抖的具體表現及其他症狀,必要時還會結合檢查化驗來最終明確診斷和病因,進而做到因病施治。
帕金森病是一種緩慢進展的神經系統疾病,其病理改變的核心是大腦中缺乏了多巴胺這一種神經遞質。目前雖然帕金森病尚無根治方法,但現代醫學特別是在近半個世紀以來的發展已經為帕金森病治療提供了很多有效的工具和手段,包括藥物治療、手術治療、康復治療和心理治療。藥物治療可以補充大腦中的多巴胺。手術治療用以改善帕金森病的運動症狀,對於震顫、肌僵直和運動遲緩效果良好。康復訓練可以幫助患者改善生活和運動功能,提高生活質量。心理治療可以減輕非運動症狀,引導患者學會和疾病“和諧共處”。
文:首都醫科大學宣武醫院功能神經外科主任醫師 喬梁
來源: 健康報