在臨床工作中,經常會遇到一些糖尿病患者,即使血糖已經很高了,但還是抗拒使用降糖藥治療。問其原因,都說一旦用了降糖藥,就必須終身使用停不了,就好像染上了毒癮一樣。有這種想法的人不在少數,但筆者可以肯定地告訴大家,這也是糖尿病患者的認知誤區之一。一旦確診為糖尿病,的確需要終身治療,但並不代表需要終身用藥。上週,內分泌科門診就有一名糖尿病患者在醫生的建議下停用了降糖藥。
這名患者林某,今年47歲,1年前體檢時被查出患了2型糖尿病,當時血糖高達23mmol/L。看到這樣的結果,就連醫生也嚇壞了,幸虧發現及時,不然什麼時候發生意外都說不定。林某在醫生的指導下,在這1年裡開始了包括服用降糖藥物在內的降糖治療。就在上週,在連續多次複查血糖都達標的情況下,醫生建議林某把降糖藥停了。林某是如何做到的呢?
這4個方法降血糖,不亞於降糖藥的功效
1. 控制飲食
由於日常從事體力工作的緣故,林某在發現糖尿病之前飯量相當大,幾乎每頓都要吃三兩飯,而且特別喜歡喝粥。醫生告訴他,首先要在飲食方面做出改變,例如食物宜粗不宜細,飲食宜少不宜多。具體來說首先是多吃粗糧少吃細糧,就是以蕎麥、玉米、紅薯和芋頭等粗糧來代替米飯、麵包等細糧,而米粥由於經過熬製更容易被吸收,所以餐後血糖也會上升過快,糖尿病患者應避免食用。同時在飲食量上也要控制,可以升高血糖的主食如米飯,最好不要超過二兩,而可以多吃蔬菜來增加飽腹感。
2. 增加運動量
林某工作之餘特地堅持每天鍛鍊,透過持續運動,可以使全身肌肉組織動員起來,哪怕只是輕運動的散步,都能夠在消耗熱量的同時,增強肌肉組織對葡萄糖的攝取利用,可以達到降低血糖的目的。更重要的是,增加運動還可以控制體重,提高身體裡分泌的胰島素敏感性,改善胰島素抵抗。有研究顯示,肥胖者降低5%的體重,可以降低70%的糖尿病發病率,所以控制體重也是有效降低血糖的方法之一。
3. 增加維生素的攝入
林某以前很少吃蔬菜水果,生病後開始注意多吃新鮮蔬果了。透過改善飲食,可以增加維生素攝入,其中維生素特別是維生素C,具有很強的抗氧化作用,能夠防止血管硬化,動脈斑塊形成,從而可以預防糖尿病併發症的發生。什麼食物維生素含量豐富?其實就是蔬菜水果類食物,適當增加蔬菜的攝入,在血糖控制良好的情況下再有限度地新增水果,可以增加維生素攝入。
4. 多喝水
平常應多喝水,這裡說的水是指白開水或者純淨水,而不是飲料或者酒精。多喝水可以增加血容量,稀釋血液中糖分,同時多喝水多排尿也可以使糖分從尿中多排出,從而可以降低血糖,所以每天最好攝入1.5-2L水,但這個方法不適合肝腎功能不全或者有心功能不全的糖尿病患者。
最後,我想說,如果你也是一名糖尿病患者,如果你也不想吃藥,可以堅持按照上面的方法去做,或許能夠收穫一個意想不到的驚喜,如果你沒有糖尿病,也可以透過改善生活方式預防糖尿病,保持健康。
參考文獻:
[1]《中國2型糖尿病防治指南》(2020)