近日,一位來自台州的男子突發心臟驟停,現場人員即刻給予心肺復甦並AED除顫一次,施救成功,120到達時男子已經甦醒。
由此可見,對於心臟驟停的患者,及時有效的搶救是可以使患者恢復地很好。
關於心臟驟停後的搶救,我們應該瞭解些什麼呢?
一、 黃金四分鐘搶救的重要性。
心臟驟停是心臟急救中最嚴重的情況,也就是心臟突然地停止跳動,導致心臟不再向外進行供血,如果重要的器官缺血嚴重並且得不到干預,就會導致生命的終止。由心臟驟停引發的死亡又稱為心源性猝死。
心臟驟停的搶救有“黃金四分鐘”的說法。一般來說,心臟停止跳動的4分鐘後,腦細胞的損害便是不可逆轉的,驟停如果超過十分鐘,就算患者被搶救過來了,也可能是腦死亡了。所以,心臟驟停後的4分鐘是搶救的黃金時間,如果能在驟停後的1分鐘內進行心肺復甦及除顫搶救,被救治者的存活率可達90%,能在4分鐘內進行搶救,搶救成功率也能達到50%,但超出4分鐘後,每延遲一分鐘,患者存活率便會下降7%-10%。
二、 任何人都應該學習的急救知識。
1、 心肺復甦。
心肺復甦又稱為CPR,是恢復患者自主呼吸和自主迴圈的重要搶救措施,具體操作步驟如下:
(1) 判斷周圍環境及患者的情況
急救者在確認周圍的環境安全之後,應使患者處於水平仰臥位(平躺著),躺在硬的地板上,輕拍患者的肩膀,大聲呼叫患者的名字或者詢問患者“你還好嗎?”,並同時檢查患者的呼吸情況(對於非醫務人員的普通人來說,並不需要進行脈搏跳動的檢查)。如果患者沒有應答,並且已經沒有呼吸或者只有喘息,應該立即撥打120,並開始心肺復甦的準備。如果患者有嘔吐症狀,應該將患者的頭偏向一側,除去口腔和氣道內的嘔吐物,如果患者口腔內有假牙等異物,也應該一併除去。
(2) 胸外按壓
急救者將一隻手疊在另一隻手的上方,雙手交叉,將手掌根部放在患者兩乳頭連線與胸骨的交界處,手指不觸碰到患者的胸壁,將雙臂伸直,用自身的重力帶動手臂垂直向下進行按壓,按壓過程中也一定要保證雙臂的伸直狀態。按壓的頻率應該保證在100-120次/分鐘,按壓深度應該達到5-6cm。每次按壓之後的恢復過程中,手掌也不能離開患者胸壁,避免按壓點產生位移,並且應該等胸廓完全恢復再進行下一次按壓。
(3) 氣道開放及人工呼吸
每按壓30次後,就應該進行兩次的人工呼吸。
人工呼吸之前,應該進行氣道開放。將患者的下巴抬起,使頭部後仰,一隻手捏緊患者的鼻子,救治者吸一口氣,將自己的嘴完全地包住患者的嘴,持續吹氣一秒鐘以上,如果患者的胸部出現起伏,便離開患者嘴部。
2、 AED除顫儀。
這是一種在公眾場所會配備的用於心臟驟停搶救的自動體外除顫器,搶救者可根據語音提示進行操作,十分簡單,主要步驟分為以下幾步:
(1) 將AED放在患者身體的左側,開啟除顫儀,找到電源開關,開啟開關。
(2) 按照語音提示,根據除顫儀上標註的位置,將電極片貼在患者身上對應的位置,應注意的是,電極片應該直接貼在患者面板上而不是衣物上,如果患者的面板上有水,應該擦乾後再貼。
(3) 按照語音提示,將電極片的插頭插進除顫儀主機的插孔。之後除顫儀便會自動識別和分析患者的心跳及室顫現象。
(4) 根據語音提示進行放電除顫。
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