前幾天和朋友一起吃飯,小李有些悶悶不樂,原來他老家有兩位親戚在最近這一個月先後發生心梗。
本文為“心路星塵”原創
小李是東北人,雖然年齡才36歲,但是膀大腰圓,有高血壓,高血脂,高尿酸。所以他也經常擔心自己會出現心梗。
然而擔心歸擔心,但他對降壓藥還是很牴觸的,經常一個月的降壓藥吃成三個月,他覺得這樣可以降低吃藥的頻率,既能降壓又能減少藥物的副作用。
平時菸酒不斷,夜宵照吃,不愛吃蔬菜,也不喜歡運動。
席間他提出一個問題:他這兩位親戚發生心梗都是在早上,都是一大清早送去醫院急診,是不是有什麼關聯?
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你別說,這小夥子的觀察能力和總結能力還挺強,事實上急性心肌梗死的發生和清晨的確有關聯。
很多人都認為清晨鍛鍊空氣好,對身體有利,所以經常可以見到老年人在早上5、6點就外出活動,其實,對於有心腦血管疾病的患者來說,這並不是一個最佳的鍛鍊時間,相反,可能風險還會更大。
據統計,約40%的急性心肌梗死都發生在早晨,腦卒中的發病率在清晨也是其他時間的3~4倍。
急性心肌梗死是由於冠狀動脈堵塞或者痙攣造成持續缺血缺氧,最後會導致心肌壞死,可以出現心律失常、休克、心力衰竭等等,常常會危及生命。
由於生活條件的改善和不良的生活習慣,我國目前心梗的發病率持續上升,現在大多數的醫院都有開設胸痛中心,走綠色通道,就是為了在最短的時間內挽救更多的急性心肌梗死患者。
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那為什麼心梗在清晨容易發病呢?
首先,高血壓是公認的心梗重要危險因素,人體的血壓並非一成不變的,一般來說每天有兩個高峰,一個是早上6:00~10:00,另外一個是下午4:00~6:00,清晨是第1個血壓高峰,如果清晨血壓沒有得到良好控制,那麼就很容易出現心腦血管疾病。
其次,我們在睡眠狀態心跳比較慢,清醒後交感神經興奮,心跳會迅速增加,心肌耗氧量增大,對於冠脈有病變的患者來說,更容易出現心肌缺血、斑塊破裂,導致急性心肌梗死。
第三,清晨血液處於相對濃縮的狀態,體內水分相對不足,血小板活性增加,也更容易誘發血栓形成。
第四,很多人都有晨練的習慣,這時往往會消耗大量的氧分和水分,不少人原本血壓等等就控制不好,劇烈活動後導致血壓劇增,更容易出現心梗、腦卒中等疾病。
這就是為什麼我們把清晨這個時間叫做魔鬼時段。
那麼怎樣才能預防和減少心梗的發病機率呢?
1、清晨起床的時候要靜臥5分鐘,不要一聽到鬧鐘響就立馬蹦起來,讓心臟和機體有一個逐步適應的過程。
2、晨起後要適當補充水分,但不要大量補充,以免增加心臟和消化道的負擔。
3、如果平時有高血壓、糖尿病、高脂血症等等,需要積極控制,可以透過生活方式的調整,以及藥物治療,這樣可以大大減少心梗的發病機率。
4、戒菸限酒,低鹽低脂飲食,合理的膳食,保持良好的心態,適當選擇有氧運動。
5、如果有便秘的習慣,要想辦法糾正,因為便秘會大大提高心腦血管的發病率。
6、有心腦血管疾病的患者,最好避開清晨這個時段鍛鍊,可以選擇下午。如果要堅持晨練的話,建議運動前適當補充水分,控制運動的強度,平時血壓和血糖要控制穩定,一旦有胸悶心悸等症狀,立刻停止休息,及時就醫。
對於心腦血管疾病來說,預防很重要,行動最關鍵。
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心路星塵醫師:今日頭條簽約作者,青雲計劃月度優質賬號,心內科副主任,中國醫師協會健康傳播委員會成員,福建衛生報健康大使。