冬季,由於天氣寒冷,是冠心病高發的季節。在氣溫驟降的這個季節裡,冠心病的防治顯得更為重要。江寧區上峰社群衛生服務中心副主任、社群副主任醫師嚴光明提醒,此時這類人群應該注意防寒保暖,預防感冒,注意合理膳食,早晨千萬不要過早進行運動。
嚴光明介紹,冠心病的臨床症狀多種多樣,常見的有:胸骨後的壓榨感、悶脹感、伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部,也可放射到右臂。心肌梗死時表現為持續性劇烈壓迫感、悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位於胸骨後,常波及整個前胸,以左側為重,持續30分鐘以上,常達數小時。部分患者可延左臂向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜,以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久、疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、噁心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難、瀕死感,發現這種情況應立即就診。
預防冠心病首先要堅持規範用藥,積極降壓。定期到正規醫院接受醫生指導調整藥物,這是控制冠心病發生髮展的根本途徑。在這個寒冷的時候要注意防寒保暖,預防感冒。要注意合理膳食,提倡均衡膳食,適當增加水果和蔬菜的攝入量,減少食用動物油、糖、奶油和高脂食物,防止血流緩慢而導致血栓形成造成血管腔堵塞。
還有最重要的一點是,這類患者切記不要早上運動。研究表明,每天3—8時之間是老年心臟病的危險期,此時血壓最高,易中風猝死。如果此時進行不恰當的鍛鍊,特別容易發生意外。寒冷天氣的清晨氣溫更低,而交感神經活性又較高,更易導致心律失常及猝死的發生,還可能引起冠狀動脈痙攣導致心絞痛發作或誘發心肌梗死,提倡下午或傍晚堅持力所能及的體育鍛煉,如步行、慢跑、太極拳等有氧鍛鍊,心率一般控制在130次/分鐘以內。在運動量上,一定要嚴格掌握適度的原則,並且注意根據病情變化及時調整。
南京晨報/愛南京記者 錢鳴
【來源:南京晨報】