很多人認為早上空腹喝杯熱開水,會對胃很好。其實如果單純從胃功能角度分析,沒有大的理論依據。比如胃酸多能不能多喝水,胃酸一定要看原因,有部分患者先天性胃酸分泌過多,喝水對疾病沒有非常大的幫助。所以這沒有定論,一定要根據個人習慣,少喝水或多喝水都不好,按需飲水即可。
喝水時,不要急速一口喝下250ml甚至500ml,這對胃本身容積性擴張是損害。如果平常不喝水,突然猛喝一罐,這種習慣需儘快糾正,包括進餐也是同樣道理,進餐與喝水都要慢,平衡或中庸有時會更好。反流性食管炎有明確治療原則,即根據病因治療。該疾病為酸相關性疾病,如果出現反酸、燒心,要用些常說的奧美拉唑等制酸劑;如果出現排空障礙,要加動力藥。
從精細角度而言,有很多檢查方式,比如胃鏡,可看到食管糜爛或食管潰瘍,目前還有更新的方式,比如食管阻抗-PH值監測、食管測壓。透過檢查瞭解引起的原因是單純胃酸過多,還是因為賁門處的食管下括約肌閥門鬆弛,根據不同原因對症處理,效果會更好
反流性食管炎本身就是炎症,原因包括閥門鬆弛、胃酸倒流,相當一部分人是因為本身胃酸分泌過多。但在之後的治療上,一定要注意維持及按需。對於維持治療,比如患者出現胃酸分泌過多,這種生理性的情況要長期用抑制胃酸的藥來維持。 部分是按需,比如因為個人生活習慣,今天進食過多或者進食刺激性食物,出現偶然性症狀時,可考慮按需治療,比如出現症狀時再口服片劑。