“哎，這藥不能隨便吃呀，空腹吃會傷胃的！”

“早上千萬別空腹喝牛奶，會拉肚子的……”

“明天要體檢了，早上記得不要吃早餐。”

關於空腹，總有各種各樣的說法。究竟，怎麼才算空腹？空腹的時候有哪些禁忌？

一、飯前服藥就是空腹服藥嗎？

生病了時候需要依賴藥物緩解，有些藥要求飯前吃，有些藥規定飯後吃，在很多人看來，飯前吃藥等同於空腹吃藥，但這種理解是錯誤的。

胃相當於一個空囊，主要儲存人攝入的食物。食物的吸收需要胃液的進一步消化，而空腹狀態下的胃液酸鹼度與飯前的酸鹼度則有很大區別。

“空腹服用”的藥物，一般要求飯前1小時，或是飯後2小時服藥，這個時候胃液酸鹼值為0.9-1.5，食物已完全被消化道吸收，更有利於藥物和胃腸的接觸。因此空腹服藥一般要求藥效可以快速發揮，直達胃腸道，通常適用於瀉藥、部分抗結核藥、滋補類藥物等。

“飯前服用”，一般是指在飯前30-60分鐘服藥，它更希望與食物一起被吸收掉。這個時候胃中食物較少，胃蠕動可使藥物與食物充分混合，有利於藥物在胃內吸收且作用於胃壁。因此飯前服用的藥一般對弱鹼性環境要求較高，通常適用於促胃腸動力藥、胃黏膜保護劑、利膽片、黏痰溶解劑等。

二、關於空腹的4個真相

空腹按照字面的理解就是腹部空空，沒有任何食物。從醫學上講，空腹指的是隔夜空腹，相當於10~12小時不攝入任何食物的狀態。而胃排空的狀態，並非都需要這麼久，一般像日常膳食那樣的混合食物，大約4-5小時後的胃部就可以處於完全排空狀態。

• 1、空腹抽血不等於滴水不沾

很多人去抽血體檢時，都會要求空腹抽血。在不少人看來，空腹就包括“水米不進”，連水都不能喝。解放軍95醫院健康管理中心陳玉輝副主任表示，大部分生化體檢專案確實需要空腹，但這些要求是因為指標易受飲食因素影響，但不必完全禁水。體檢前喝小几口白開水（不超過100ml），一般不會影響檢測結果。

其實，在醫學檢測時，空腹也分為“小空腹”和“嚴格空腹”。小空腹一般可在檢查前4小時，喝一些稀飯之類低脂的食物。而檢查前8至12小時不進食則是指嚴格空腹，一般是在進行血糖、血脂、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素、轉氨酶)、血黏度等檢查時要求。

• 2、早餐前血糖不是空腹血糖

部分糖友認為，空腹血糖測試，就是在起床後，先洗臉刷牙，再進行晨練，做早餐……一系列事情完成後，才餓著肚子進行血糖測試。但實際上，人在起床後，體內各種激素在身體的喚醒下開始活躍，血糖水平隨之變化，這種時候血糖水平並不穩定，測量的血糖也會比真正的空腹血糖有差異。

正確的空腹血糖側臉，應是醒來後第一件事就應該溫水洗手，然後立即檢測血糖，記錄下血糖後再做其它事情。

• 3、空腹到底不能吃什麼？

香蕉：香蕉是含鎂、鉀元素元素較多的食物，有說法是鎂、鉀是影響心臟功能的敏感元素，空腹吃香蕉會使人體中的這些元素驟然升高，破壞血液中微量元素的平衡。

事實上，香蕉確實鎂、鉀含量較高，但食物的吸收是一個緩慢過程，並不會迅速被血液吸收流入心臟，因此空腹吃1—2根香蕉，並不會造成太大的影響。

牛奶：有說法稱，空腹喝牛奶，牛奶中的營養物質在腸胃還來不及吸收，就會隨著排洩物排走，影響營養攝入。

事實上，空腹並不存在蛋白質浪費的問題，牛奶中的營養元素比較穩定，飲用後可以被充分消化吸收，不過對於“乳糖不耐受”人群，空腹喝牛奶可能會造成脹氣、放屁、腹瀉、腹痛等症狀，所以這類人群不太建議空腹飲用。

咖啡：這種說法認為空腹飲用咖啡，咖啡因會嚴重損害胃粘膜，造成胃部不適。多數情況下，不僅是咖啡，濃茶也不宜空腹飲用。在空腹時，咖啡和濃茶的部分活性物質會與危重蛋白結合，形成胃部刺激，也容易導致心跳加速，產生胸悶、心悸等不適。

空腹能吃什麼不能吃什麼，實際上是因人而異的，不可一概而論。但若出現空腹食用後，出現身體不適，還是儘量不要在空腹時食用這些有爭議的食物。

• 4、空腹運動意外多

在某些人看來，胃部空空，身體沒有多餘的熱量，這個時候進行運動，更有利於燃燒熱量和脂肪，減肥事半功倍。然而，這只是種美好的想象。透過實驗對比發現，空腹運動並不會刺激脂肪的消耗，透過餐後訓練和空腹運動兩種運動方式的脂肪氧化效果對比，水平非常相近。

對比餐後訓練，空腹運動由於沒有足夠的能量飽腹，高消耗熱量很容易導致低血糖發生，增加人的疲勞感，更容易影響運動體驗。

所以，早晨鍛鍊並不建議空腹進行，如果實在想進行晨練，可以在鍛鍊之前的30—60分鐘吃一些水果或者是麵包牛奶，或米糊之類的易消化食物進行“墊底”，做好熱身運動後，再進行鍛鍊。

綜上所述，並不是晚上不吃就是空腹，也不是所有的體檢都要求空腹。在進行空腹檢查前，最好先諮詢一下醫生，是否有飲食禁忌，或者能否飲水，在消除不確定因素後，才能確保檢查的準確度，也不會由於低血糖而造成不適等反應。#健康科普大賽##健康明星計劃#

參考資料：

[1]《飯前服藥和空腹服藥不是一回事兒》.人民政協報.2020-12-10

[2]《空腹到底是有多"空"？牛奶、香蕉不能空腹吃？看完一目瞭然》.科普中國.2020-08-11

[3]《早餐前血糖不是空腹血糖》.健康時報.2019-03-26

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