“怎麼回事啊？一晚上起了多少次了？還讓不讓人睡了？”王嬸煩躁地翻了個身，向王叔表達不滿。

“也不知道咋了，晚上喝水不多啊，但就老想上廁所，煩死了。”王叔也被夜尿擾得心神不安。

“我看你是年紀大了，腎不好用了，改明兒抓點中藥吃。”

人上了一定年紀，難免會起夜頻繁。有的人以為，夜尿多就一定是腎不好，於是瘋狂補腎，卻沒有什麼效果，怎麼回事呢？

一、夜尿多，都是因為腎功能不好嗎？

怎樣才算是夜尿多呢？一晚上尿2次？還是一晚上尿3次？

首先我們要知道，從排尿的次數來看，正常的情況下，成年人白天排尿的次數在4-6次，夜晚排尿的次數在0-2次。從排尿量來看，每次排尿在300-500ml屬於正常情況。

所以，如果滿足以下三個條件其中的一個：夜晚排尿次數超過2次、尿量在500ml以上、夜間尿量（毫升）/體重（千克）＞10，就說明夜尿增多。

那麼，夜尿增多是腎功能不好造成的嗎？

一般來說，夜尿增多包括生理性增多和病理性增多兩種情況。生理性增多可能與睡覺之前喝太多水、攝入過多鹽分、睡眠質量下降、腎臟濃縮尿液功能降低等原因有關。病理性增多可能與泌尿系統疾病、心臟病、膀胱容量下降、腎功能不全等原因有關。

其中，腎功能不全早期的典型症狀之一就是夜尿增多，常見於老年人。人到了一定的年紀之後，腎臟濃縮尿液的功能就會不斷減弱，導致攝入很少的水分也會引起尿意。同時，老年人容易被動脈硬化、高血壓等慢性病“盯上”，造成腎動脈硬化，使腎臟無法得到充足的血液供應，進一步降低腎臟濃縮尿液的功能，導致尿量，尤其是夜尿增多。

所以，夜尿多，確實與腎功能有一定的關係，但並不都是腎功能下降造成的，還與其他一些原因有關，要學會分辨。

二、夜尿異常增多，還需警惕5種疾病襲來

除了腎功能不全，夜尿異常增多，還要警惕以下幾種常見的疾病，比如：

1、男性前列腺增生

前列腺增生的早期症狀之一就是夜尿增多，因為前列腺增生會阻塞膀胱出口，使膀胱容量下降，降低膀胱的穩定性，增加膀胱殘餘的尿量，從而使夜尿次數增加。

2、膀胱炎

膀胱的主要功能就是儲存尿液，當膀胱發生炎症的時候，儲存尿液的功能就會下降，導致排尿異常，具體表現為尿頻、尿急、夜尿增多等。

3、慢性心衰

白天排尿減少、夜晚排尿增多是慢性心衰早期的特徵之一，因為慢性心衰會減弱心肌的收縮力，使交感神經處於高度興奮的狀態，引起腎臟的血液灌注不足，從而減少白天的排尿量。到了夜晚，人體的活動量減少，心臟的排出血量增加，腎臟的血液灌注也隨之增加，就會使尿液增多，需要頻繁起夜排尿。

需要注意的是，除了夜尿增多，慢性心衰還會導致呼吸困難，尤其是上樓或仰睡的時候，會感覺到有一股氣憋著，喘不過來。

4、糖尿病

夜尿增多也是糖尿病的重要訊號之一，糖尿病會使胰島功能衰退，血糖濃度升高。血糖升高，會產生滲透性利尿的作用，導致尿液量增加，造成多尿的症狀，同時還可能出現多食、多飲、體重減少等訊號。

5、高鈣血癥

對於高鈣血癥患者來說，夜尿增多也是常見的情況之一。血鈣不斷升高，會對腎小管造成一定的損害，降低腎小管的吸取功能，使夜尿增多。同時，高鈣血癥還容易引起泌尿系統結石，對腎小管造成進一步的損傷，導致夜尿越來越頻繁。

所以，當出現持續的夜尿增多的時候，一定要提高警惕，密切觀察身體的狀態，及時就診，查明原因，並積極治療。否則，既影響睡眠質量，又不利於身體健康。

三、如何緩解夜尿多的情況？

除了病理性原因需要及時治療外，日常生活中，要想緩解夜尿增多的情況，我們可以從少鹽、少飲兩方面著手。

1、飲食要少鹽

英國一項研究發現，限制食鹽的攝入量，可以減少夜尿的次數。為什麼吃太鹹會導致夜尿增多呢？通常情況下，人體內的水、鈉、鉀處於平衡狀態。當攝入過多鹽分時，鈉、鉀等隨之增加，而為了排出多餘的鈉、鉀，腎臟需要不停地工作，久而久之，可能不堪重負，引發腎臟疾病。而腎臟疾病又會導致排尿量增多。

所以，建議成年人保持飲食清淡，每天攝入的鹽不超過6g，同時還要限制高蛋白食物的攝入，給腎臟減負。

2、睡前少飲水

晚上睡覺前半小時，儘量不要大量飲水或喝飲料。正常情況下，我們喝進肚子裡的水，經過30-50分鐘就會生成尿液。如果睡前喝太多水，膀胱就會不斷充盈，刺激排尿，導致起夜頻繁。如果老年人擔心有腦血栓的風險，睡前半小時可以喝兩口，但最好不要超過200ml。

四、提醒：夜尿多，也不要常憋尿

有的人夜尿增多，擔心會影響睡眠，即使產生尿意也憋著不上廁所，以為憋著憋著夜尿就會變少了。在此提醒：夜尿多也要及時排尿，千萬不要憋尿，憋尿壞處多！

憋尿並不能從根本上解決夜尿增多的問題，反而容易引起急性膀胱炎、腎盂腎炎、尿瀦留、尿失禁、尿路結石、前列腺炎、陰道炎等疾病。

總而言之，夜尿增多，腎功能下降不是唯一的原因，不要盲目購買腎藥服用。真正解決夜尿增多的方法，是找到原因，並對症下藥，科學地解決問題。最後，參考夜尿增多的標準，看看你自己有沒有這種情況吧？如果有，一定要引起重視，及時干預！#謠零零計劃##＃健康明星計劃#

參考資料：

[1]《老年人為什麼會出現夜尿增多？》.人衛健康.2020-11-29

[2]《夜尿有個計算公式，一晚超過這個數警惕6種病》.生命時報.2018-12-20

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