“醫生，我聽說得了糖尿病就要少吃含糖量高的食物，到底哪些食物不能吃，哪些能吃呢？”
這幾天門診的時候，遇到一個患糖尿病不到一年的中年大叔，他看上去五十來歲，衣著也比較樸素，一看平時也並不是特別講究吃穿的，他說最近飲食上沒太注意忌口，血糖控制不好，雖然總是聽人說要少吃含糖量高的食物，醫生也是這麼告誡他的，但具體說起來，到底應該少吃哪些食物，他也是一頭霧水，而且對於為什麼不能多吃的原因，他也表示心裡沒數。
相信不少血糖偏高的朋友以及糖尿病患者，對於血糖與飲食的話題是比較感興趣的，也想要弄明白“含糖量”高的食物與血糖、糖尿病之間的關係，接下來怪醫生就與大家來好好聊聊這個話題。
1、血糖、食物血糖生成指數與血糖負荷
其實在臨床上，咱們一般不會去說食物的“含糖量”，而更多的是說“升糖指數”，也就是食物血糖生成指數（GI），它們是兩個完全不同的概念，含糖量中的“糖”在廣義上指的主要是碳水化合物，而升糖指數指的是含有同樣碳水化合物的食物食用後單位時間內升高血糖的能力，它也是評價食物引起餐後血糖反應的一項有效生理學引數。
所以對於糖尿病人來說，弄明白食物的升糖指數，繼而透過飲食治療來達到控制糖尿病的目的，可以說是更有意義的。
通常我們把葡萄糖的血糖生成指數定為100，當升糖指數在55及以下時， 該食物為低GI食物； 當升糖指數在55～70之間時，該食物為中等GI食物； 當升糖指數在70及以上時，該食物為高GI食物。
葡萄糖轉化
從理論上來說，選擇低GI食物或者中等GI食物，那麼血糖升高的程度肯定要比選擇高GI食物要小，而且如果日常生活中，可以將一部分高GI替換成低GI，也能夠獲得比較好的改善血糖的效果。
但值得提醒朋友們的是，任何一種食物的升糖指數並不是固定不變的，它還會受到諸多因素的影響，比如食物的成熟度、酸性、烹調時間、碳水化合物消化速度的個體差異等等，比如香蕉等水果越成熟，它的甜度一般會高一點，其GI值一般會越高。
而且，即便是高GI的食物，食用後也不一定引起血糖快速升高，還要看食物中糖分的含量，也就是考慮食物的另一個指標：血糖負荷（GL），GL將碳水化合物的數量和質量結合起來，表示一定重量的食物對人體血糖影響程度的大小。
打個簡單的比方，西瓜的GI值為72，屬於高升糖指數食物，但是它的GL約為6，屬於低血糖負荷，所以只要不多吃西瓜，控制攝入量，那麼對血糖的影響就不會很大，同樣的道理，與西瓜類似，其他很多高升糖指數的食物，糖尿病病友都是可以食用的，但一定要注意嚴格控制好量，糖尿病人在選擇食物的時候，如果可以同時考慮GI和GL，即既考慮食物含碳水化物品質又考慮食物含碳水化物的總量及對血糖負荷的影響，那麼無疑會讓飲食更為科學合理。#養老知識大賽#
2、2種食物“含糖量”很高，儘量少吃
上面已經詳細介紹了升糖指數與血糖負荷的概念，很多糖尿病人可能此時都會有個疑惑，“含糖量”又是啥？其實它是一個比較範的概念，咱們說糖尿病人儘量少吃含糖量高的食物，意思也就是說少吃那些高GI、高GL的食物，即便實在非常想吃，也需要嚴格控制好量。
下面要說到的2種食物含糖量較高，食用後或會引起血糖較快上升，所以一定要注意管好嘴，儘量少吃。#2021生機大會#
第一，澱粉類食物
澱粉屬於糖類中的多糖，多糖消化後就會轉化為葡萄糖，葡萄糖是生物體的主要供能物質，而血糖其實也就是血裡面的葡萄糖。
所以攝入過多的澱粉類食物，很容易引起血糖快速上升。生活中常見的澱粉類食物主要包括大米、小麥、玉米等主食，以及土豆、薯類、山藥等根莖類蔬菜，另外豌豆、綠豆、紅豆等豆類，香蕉、榴蓮、龍眼、荔枝、棗等水果。
前面已經說過食物的升糖指數並非一成不變的，也受到了包括烹調方式等因素的影響，在這裡還要重點提一下許多人冬天都愛吃的一種食物：白粥，原本白米飯就屬於高升糖指數的食物，澱粉含量高，如果熬煮成粥，那麼升糖指數還會升高，從83變成89左右，主要是因為大米被熬成粥以後，所含的澱粉會被分解成短鏈的碳水化合物，更容易被人體消化吸收，所有升血糖的速度要遠遠快過大米飯。
其他的主食做成粥以後，也是同樣的道理，同一種主食，乾飯的升糖速度一般是低於粥的，所以，咱們一般不建議糖尿病人多喝粥，如果實在想喝，可以在大米中加入小米、燕麥、豆類等粗雜糧，同時粥儘量不要熬煮太久，保持整顆粒、不黏稠，中和升糖指數，延緩餐後血糖上升速度。
建議：身體需要能量，所以人不能缺少主食，而包括大米等富含澱粉類的食物，大多是主食，建議糖尿病人用升糖指數較低的粗雜糧代替部分的大米白麵等精細主食，降低食物的整體“升糖指數”，從而達到控制血糖的目的。
第二，甜品甜食
目前很多人都愛吃點甜品甜食或者甜飲料，其實在這些食物當中，大多添加了很多的“糖”，即大量的蔗糖、葡萄糖，再加上一些甜點糕點本身的原材料就是麵粉等升糖指數高的食物，人在食用之後，就很容易會引起血糖快速上升，並不利於血糖的長期穩定。
常見的甜品甜食包括各種糖果，甜點，白糖、紅糖、蔗糖、雪糕、巧克力、甜飲料，各種甜的零食等，對於此類食物，建議糖尿病人在血糖控制不佳的時候，儘量不要吃，在血糖穩定的情況下，淺嘗即止，儘量在兩餐之間少量食用，這樣也不會對血糖造成大的影響。
總的說來，糖尿病人在飲食上，只要血糖控制較為穩定，並沒有絕對的飲食禁忌，所有的食物都是可以吃的，只是需要嚴格控制好食用量，同時注意升糖指數與血糖負荷值，少吃一些“含糖量”高的食物，努力保持血糖平穩，穩定病情。
