一個被頭屑困擾的人，日常生活中到底有多窒息？
深色衣服基本不敢穿、眼鏡怎麼擦都無法保持乾淨，盤上、手機上、桌子上到處都是如雪的碎屑……
可怕的是它不光影響形象，還會讓人忍不住撓癢，然後陷入惡性迴圈：頭屑越來越多，頭髮越來越少。
被頭屑折磨的人到底該怎麼做？《生命時報》採訪專家，教你徹底和頭屑說再見。
受訪專家
北京大學第一醫院面板科主任醫師 楊淑霞
北京中醫醫院面板科副主任醫師 周濤
東南大學附屬中大醫院面板科副主任 董正邦
頭屑過多，是因為頭皮生病了
我們的頭皮每天都在自我更新，老舊的角質細胞不斷成熟脫落，由新生的角質細胞頂上。當脫落的角質細胞不能相互分離，幾個至幾十個細胞相互連線，就形成了頭屑。
根據生成條件的不同，頭屑可分為生理性和病理性兩類。
- 生理性頭皮屑較為常見，是一種乾性皮屑，表現為糠狀、灰白色的小磷屑，散落在毛髮間。
- 病理性頭皮屑則是多種因素造成頭皮發炎，一般表現為頭屑過多，毛孔堵塞，毛髮受損，甚至出現頭皮瘙癢的現象。
造成病理性頭屑增多，最常見的是下面4種疾病。
1
脂溢性皮炎
頭屑變多+頭髮變少（脫髮）+頭皮瘙癢，最常見的原因就是脂溢性皮炎。
常見於成年人，除了頭皮屑增多外，還表現為頭皮起紅斑或小丘疹，頭皮上的鱗屑是油膩性的，頭髮油膩、乾枯，甚至有脫髮現象。
2
頭癬
在頭癬種類中有一種為白癬，會引起頭皮屑增多，同時會伴有脫髮，初起為白色鱗屑性侷限斑片，稍有癢感，逐漸擴大後，融合成片界限清楚，好發於頭頂。
3
頭部銀屑病
部分銀屑病僅侷限於頭部，頭皮屑非常多，而且皮層很厚，出現邊界清楚的、覆蓋厚鱗屑的斑塊，常超出髮際線。
4
石棉狀糠疹
好發於青少年，表現為頭皮上有很厚的灰白色細碎鱗屑，呈乾燥的粉末狀，面積較大，瀰漫性分佈；毛髮不受影響，既不變質，也不脫落，患者會有輕度瘙癢感。
去屑洗髮水認準4種成分
擺脫生理性頭屑和較輕的脂溢性頭屑，用去屑洗髮水是簡單有效的方法。去屑洗髮水洗頭可以去除頭皮上過多的油脂，減少馬拉色菌過度繁殖，進而緩解頭皮屑。
去屑洗髮水最好選擇含有下列成分的。
⦿ 吡啶硫酮鋅(吡硫鎓鋅)：可減少真菌。
⦿ 二硫化硒：可抑制細胞更新甚至可減少真菌數量。
⦿ 水楊酸：可擦洗剝脫死皮。
⦿ 酮康唑：可抑制多種真菌。
需要注意的是，對炎症較重的脂溢性皮炎造成的頭屑，洗髮水無法有效控制；頭癬、銀屑病、石棉狀糠疹等頭部面板疾病需要遵醫囑用藥治療。
如果使用去屑洗髮水後，仍然頭屑、頭癢嚴重，建議求助面板科醫生，查明原因後遵醫囑進行治療或選用合適的OTC（非處方）洗劑。
5件事讓去屑效果加倍
有些人頭皮癢、頭屑多、愛出油，會選擇每天洗頭，殊不知過度清洗會破壞頭皮層起保護作用的油脂，反而適得其反。
在使用去屑洗髮水的過程中，注意5件事效果更佳。
1
1周用1次就夠
一些去屑洗髮水中含有的抗真菌藥物會刺激頭皮，分解、剝落那些乾燥、疏鬆的面板表面，頻繁使用反而會加重頭屑脫落。
去屑洗髮水最好每週用1次，如果頭屑過多，可以增加至2次，但不宜超過3次。
2
洗髮水留5分鐘再衝掉
頭屑多者洗髮次數不要太多，以每週2~3次為宜，每次洗兩遍。
第一遍塗抹洗髮水並用清水沖洗可以洗去頭髮和頭皮上積攢的碎屑和油汙；洗第二遍時，讓洗髮水泡沫在頭髮上保留至少5分鐘，然後再用清水沖掉，這樣洗髮水才可滲入皮質細胞，從而發揮作用。
3
每個月換配方
有些去屑洗髮水用一段時間後效果會變得不明顯，頭屑死灰復燃，這可能是你已對其有效成分產生了抗藥性。為防止出現這種情況，建議嘗試輪換使用三種不同配方的去屑洗髮水，每種各用一個月。
4
衝1分鐘再塗洗髮水
一些人性子急，頭髮剛一浸溼就抹洗髮水，然而這樣反而會造成清洗不徹底或打結，讓汙垢、頭皮屑等殘留在頭髮中。建議塗洗髮水前，先沖洗1分鐘左右。
5
水溫40℃最佳
很多頭皮屑較多、頭皮發癢的人喜歡用溫度較高的水洗頭髮，覺得這樣去屑止癢的效果更好。其實，水溫過高容易帶走過多頭皮中的油脂，不僅會損傷髮質，還會令頭皮出油、產生頭皮屑的情況更嚴重，建議洗頭髮的水溫以40℃為宜。
6
先梳再洗
相對於洗髮水的成分，洗髮的方法對頭皮和頭髮的健康影響更大。
把頭髮堆成一團用力揉搓非常傷頭髮，正確做法是：先將頭髮梳順、衝溼，將洗髮水打出泡沫後均勻塗抹在頭髮上，手由外向內做類似擠奶的動作，再用指腹輕輕按揉頭皮，然後反覆沖洗；擦乾時不要用毛巾使勁揉搓，而是要蘸幹。
另外，生活習慣和壓力也會對頭屑產生影響，平時也要注意保持規律作息，避免吃煎炸、辛辣等食品。▲
本期編輯：張傑
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