隨著社會的發展,人們的生活習慣也發生著很大的改變,暴飲暴食、熬夜等各種不良的生活習慣隨處可見,隨之而來高血壓疾病患者的數目也在不斷上升。對於高血壓患者來說,每日定時監控血壓變化對於藥物的選擇和治療方案的確認至關重要,如果一直跑醫院去現場測量無論時間成本還是經濟成本顯然都不現實,家用血壓計便成了最佳選擇。
但對於年長的患者來說,往往對電子血壓計不夠信任,覺得電子血壓計測量的結果誤差大不準確,在家測量沒有醫生在場指導不放心,張大爺便是這樣一個案例。
“醫生,我最近常常覺得胸口悶還隱隱作痛,稍稍有點運動量就喘得厲害,這是怎麼回事?”
“根據檢查結果您患有冠心病,不適的症狀是由於您的血壓太高導致的,建議您日常定時測量血壓,定期來醫院複查。”
張大爺回去之後,兒子給買了家用電子血壓計,但張大爺測量了幾次,發現和醫院的測量結果不一樣,這讓他非常疑惑也不放心。
“醫生,為什麼我家的電子血壓計和你們的血壓計測量結果不同?我的那個是不是測量不準確啊!”
醫生幫張大爺校準了他手裡的電子血壓計發現血壓計是正常的,這讓張大爺很是不解。
“醫生,既然血壓計是正常的,那為什麼測量結果不一樣呢?”
一:血壓計的測量結果為什麼不一樣?
首先要打破一個誤區:人的血壓本身就不是一成不變的。它會受到環境、心理等諸多因素的影響。比如一般在醫院測血壓時,一方面患者沒有足夠的時間穩定心態,環境也比較雜亂,另一方面是面對醫生患者可能會緊張不安、有心理負擔便容易有白大衣血壓的情況發生,數值會比平時的正常血壓偏高一些,而在家則會相對輕鬆一些,沒有心理壓力,數值可能更準確。當然測量血壓還可能受環境、操作及其他外在因素的影響導致數值的偏差而導致測量結果不同。
其實不管是在醫院還是在家量血壓,只要操作正確,購買的產品是合格的,不管是電子血壓計還是水銀血壓計得到的資料都是準確的,一般在醫院和在家量血壓會有數值偏差是正常。
二、血壓計的分類:
常見的血壓計種類有水銀血壓計、電子血壓計,還有一種是臨床上較少使用,對原件要求較高的真空血壓計。
1、水銀血壓計:
水銀血壓計一般常見於醫院,其優點是測量精確度高,但操作要求較高,不是專業的人讀數容易掌握不好,還需要聽診器和血壓計同時使用,還要集中精神關注脈搏聲,患者較難自行完成量血壓。儀器本身來說由於水銀血壓計的水銀容易洩漏,其毒性較高,對患者和醫生都存在安全隱患,且不環保,所以目前醫院也在逐步減少水銀血壓計的使用。
2、電子血壓計:
電子血壓計根據使用的位置不同,也分為三類,分別是手腕式、手指式和上臂式。
其相較於其他血壓計的優點是操作簡單,便於攜帶,適合患者家常使用。但由於市面上在售的電子血壓計數量龐大,質量良莠不齊,宣傳功能又大同小異不好區分,不瞭解的患者選擇較為困難。
3、真空血壓計:
其優點是測量的精確度高,但由於其對原件精確度的要求較高,容易因長期使用的磨損而影響測量的準確程度,因而日常生活中較少使用。
三:電子血壓計的選用
對比以上三種血壓計,家庭日常使用者選擇較多的就是電子血壓計。其中電子血壓計中最受歡迎的是——上臂式電子血壓計,它相較於其他兩種的優點是有袖帶,和水銀血壓計一樣測的肱動脈,結果更為精確。而手指式電子血壓計由於離脈搏較遠,相比較而言它的靈敏度就較低,結果容易出現誤差不好掌握。手腕式電子血壓計雖然靈敏度足夠,但其對操作者測量的標準體位姿勢要求較高,容易操作不當,也容易造成誤差,所以一般極限登山、專業地質勘探等專業領域對它的使用更多一些。
如果想要準確地測量血壓,除了最基礎的選擇好適合自己的血壓計之外,測量方法也尤為重要。因為外部環境和患者本身情緒因素等的變化,導致測量結果也會有一定的誤差,所以患者也要養成正確的血壓測量操作習慣。
四、電子血壓計的正確使用方法:
1、測量前的準備
一般在測量血壓前我們要避免進食、吸菸、飲酒、劇烈運動等,同時還要排空尿液等,除此之前若有過大的情緒波動也會引起血壓波動,所以我們在測量前可以靜靜的坐幾分鐘,保持身心的平靜狀態。
2、測量方法
以上臂式電子血壓計為例:首先需將電子血壓計的袖帶繫到手臂上,然後將袖帶氣囊的中部放在上臂肱動脈上方,注意不要將邊緣捲起而不過血。一般纏繞位置在手肘上方處,也不要太過靠上,袖帶的下邊緣一般在肘窩上方大約2-3cm左右,鬆緊的程度,一般是視為另外一隻手的食指和中指剛好能夠插入則正好。如果綁的過緊,則血壓值會低於真實數值,如果綁的過鬆,則血壓值會高於真實數值都不準確。
3、測量左手臂還是右手臂?
有人說因為心臟在左邊,所以應該測左邊;還有人說因為右手臂肱動脈是來自人體動脈的第一大分支,測右邊更準確,其實測左臂還是右臂不是絕對的,去醫院檢查或者自行在家第一次測量,一般都會建議兩隻手臂都先測一下,並且多測量幾次資料對比以免出現誤差,在數值不超過20mmHg的情況下,會以左右兩臂中資料高的為準。
以免每次測量的誤差值大,一般建議最好每次測2-3次,每次測量之間時間間隔5分鐘左右,讓身體、心態調整好,再進行下一次測量,以確保資料的準確性。
4、測量血壓的時間選擇
人體血壓雖然是一直在變化的,但也是有一定規律的,有“兩峰一谷”的特點,一般建議以兩個峰值為血壓測量的最佳時間。峰值大約分別在早上9:00-10:00和傍晚的16:00-18:00;而峰谷一般出現在午夜的0:00-2:00左右。
心血管疾病高發的時間一般是早上,但需要注意的是個體之間由於生活習慣和生理狀態不同,其血壓變化規律的時間點差異也較大,初期監測建議在兩個峰值和睡前都監測一次,最終以自己血壓實際較高的時間段進行記錄。
血壓計使用時間長了靈敏度會由於血壓值的不停變化而慢慢變差,所以電子血壓計使用時間長了容易出現偏差,也會出現零件或儀器長期待機使用產生老化的情況,由於血壓數值的準確性關係到患者的用藥和疾病的發展狀況監測,不能忽視,所以一般建議每年都對電子血壓計進行一次校對檢查,以確保儀器可以長期放心使用。
五、電子血壓計校準的方法:
1、可以去當地的血壓計質監局的監測機構進行諮詢進行檢測或聯絡品牌方的售後服務部門進行除錯。
2、可以將電子血壓計拿到醫院,和醫院的血壓計測量的數值進行對比,如果兩個血壓計測量結果的誤差值不超過5mmHg,便可以放心使用,因為醫院的血壓計每年都會定期進行校對檢查以保證檢查結果的權威性,它的結果是準確的,所以這個方法是最可靠的。如果距離醫院路程較遠,也可以將血壓計拿到附近藥房、診所等有水銀血壓計的場所進行校準。
六、總結:
由於高血壓是很多慢性疾病的發展源,需要引起高度重視,對於高血壓患者來說,有一個好的實時監測血壓的習慣對於保持血壓穩定至關重要,所以電子血壓計的選擇和使用方法一定要正確。值得注意的是,血壓計儀器和家裡的電器一樣,不要有一勞永逸的思維,是需要定期維護、保養和更換的,它的準確性關係到對高血壓患者對疾病發展的把握,能夠從根源上預防疾病的發展,進而保持健康的身體。