今年22歲的小劉,面臨大學畢業節點,每天忙著畢業論文和實習,在摸到自己頸部長出來的光滑腫塊後,也以為是自己壓力太大導致。直到自己開始出現不明原因的乾咳、夜間無故出汗等症狀,小劉這才想到去醫院檢查,然而病理結果出來後,小劉卻被診斷為淋巴癌。
得知噩耗的小劉無論如何不願相信:我才22歲,怎麼會被癌症盯上?未來的日子我該怎麼走?
一、淋巴瘤成發病率上升最快癌症
淋巴細胞廣泛分佈於全身的淋巴結和淋巴組織,是人體的“健康衛士”,淋巴細胞發生了惡變而形成的惡性腫瘤即稱為淋巴瘤。
淋巴瘤可以分成兩個大類,一種叫霍奇金淋巴瘤,另一種叫做非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤大概在整個淋巴瘤裡佔80%左右,在來源上,又分成B淋巴細胞來源,或T淋巴細胞來源。目前,世界衛生組織已經把淋巴瘤歸類為可治癒的疾病。多達85%的霍奇金淋巴瘤患者可以治癒,而非霍奇金淋巴瘤患者的康復率約為60%。
然而在我國,淋巴瘤在惡性腫瘤中,目前已位居發病率最高的十大惡性腫瘤之一。霍奇金淋巴瘤在歐美國家發病有兩個明顯的高峰,第一個高峰是15歲~34歲,第二個高峰是50歲~70歲。
在國內,霍奇金淋巴瘤發病僅有一個高峰曲線,即40歲左右,非霍奇金淋巴瘤的發病年齡曲線表現出相似的年齡特點,尤其需要警惕的是,淋巴瘤的發病年齡越來越早,且以男性偏多。
“淋巴瘤的發病機制還不是特別清楚,可能與遺傳、免疫功能低下或紊亂、環境因素、病毒感染有關。”北京朝陽醫院西院血液與腫瘤科副主任鍾玉萍教授表示,過大的工作壓力和長期疲勞會導致自身免疫力下降,這樣就會更受淋巴瘤的“青睞”。此外,現代人的一些不良生活習慣也埋下隱患,比如,研究發現,過多接觸有機溶劑染料,長時間處於手機、電腦等電子輻射環境下,經常染髮,家庭使用非環保的裝潢材料等因素,都有可能導致身患淋巴瘤。
二、淋巴瘤喜歡“喬裝改扮”
由於淋巴瘤可以發生於身體的任何部位,所以它又被稱為會“跑”的腫瘤,加上其症狀表現多樣,喜歡“喬裝改扮”,容易與其他疾病混淆造成漏診、誤診。因此當出現以下幾種典型症狀時切莫大意,需及時前往醫院做進一步檢查。
1、淋巴結腫大
大約60%的淋巴瘤首先發現在頸部的淋巴結無痛性腫大,但並不是所有的淋巴結腫大都是癌,其中不少是炎症或良性病變等正常反應。
淋巴瘤導致的腫大一般表現為沒有疼痛,只是幾個月或者幾周內持續性的腫大,而表面比較光滑,質地是“韌”的包塊,似鼻樑觸感的包塊更危險。
河南省腫瘤醫院血液淋巴瘤病區主任李玉富提醒,如果身上突然長個表面光滑、摸起來很有韌勁兒的包,一定要儘早去檢查。
2、夜間盜汗
與其它盜汗不同,淋巴瘤引起的盜汗多發生在夜間,晚上睡覺總是大汗淋漓,甚至全身溼透,則需要進一步觀察。如果只是額頭出汗,一般都不是淋巴瘤。
3、不明原因發熱
發熱的型別不規律,有的患者間接低熱,有的患者持續高熱,在性別上女性要明顯少於男性。若在短時間內有兩次以上的發熱,並且還都是高燒,就應當予以重視了。
4、體重下降
在患上淋巴癌後,患者的身體機能和精神表現都會受到較大影響,一些患者就會出現神志萎靡並且飲食不佳的情況,體重往往會在一定時間內有明顯下降。
5、瘙癢
淋巴瘤細胞在繁殖擴散的過程中,會分泌一些化學副產物,侵犯受創部位,刺激面板神經,因此,患者即便沒有面板病,也可能出現區域性或全身瘙癢的症狀。
即便診斷出淋巴瘤後,仍需透過全面檢查對癌症進行準確分期判定。一般來說,常規分期檢查包括B超、CT、骨髓穿刺,部分患者還需要做腰椎穿刺。值得一提的是,PET-CT是當前一種重要的醫學檢查手段,它不僅能夠顯示腫瘤病灶的大小,還可以顯示腫瘤內部的代謝活性,對淋巴瘤的診斷分期,具有較好的判斷價值。
三、淋巴瘤是治癒率最高的腫瘤之一
中國臨床腫瘤學會監事會監事長馬軍教授表示,淋巴瘤雖然高發,但並非“不治之症”,而是目前緩解率、治癒率最高的惡性腫瘤之一。
隨著科學發展,透過積極的治療,霍奇金淋巴瘤的治癒率在90%左右,而非霍奇金淋巴癌的平均治癒率也在60%以上。
淋巴瘤的治療方法目前以化療為主,輔以放射治療或免疫治療。對於胃腸道或縱膈巨大惡性淋巴瘤,早期可行手術治療,再輔於化療或放療。晚期病人要行化療,病灶侷限後再行手術治療。
值得注意的是,依據最新醫學理念,現在對於淋巴瘤的治療已由單純的放療、化療演變為結合生物靶向治療的綜合治療手段。靶向治療藥物的加入使得淋巴瘤的生存率上升了約20%。而我們有理由相信,隨著醫學進一步發展,將有更多的新藥加入到淋巴瘤臨床治療的團隊中,給更多患者帶去生存希望。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血液腫瘤科主任醫師陳文明表示,工作壓力較大者、需要經常熬夜的人員、長期過度疲勞者、經常處於電子輻射或射線環境者、經常使用劣質染髮劑者、經常接觸含苯或有機溶劑等化學制劑者,尤其需要關注自身健康狀況。而要預防淋巴瘤的發生,還應注意一些生活細節。
如積極防治病毒感染,積極治療與淋巴瘤發生可能相關的其他慢性疾病;保持一個良好的心態對待學習和工作中的壓力;養成良好的飲食和作息習慣,儘量不熬夜;戒菸限酒,勞逸結合,加強體育鍛煉等,提高機體的免疫力和抗病能力。#健康科普大賽##謠零零計劃#
參考資料:
[1]《什麼是淋巴瘤》.大眾健康報.2021-06-08
[2]《扒一扒淋巴瘤那些事》.中國中醫藥報.2015-08-26
[3]《重視淋巴瘤早期訊號》.保健時報.2009-06-18
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