職工醫保一年3000多，居民醫保一年300多，個人到底交哪個比較划算？

提到醫保，不由地想起了《我不是藥神》裡的那句讓無數生活在童話世界的人們，深刻體會到了“看病難看病貴”，也意識到了家人因為救治患重症病人回到解放前的心路歷程；

“我病了三年，四萬塊錢的正版藥，我吃了三年，房子吃沒了，家人讓我吃垮......”，

“命就是錢。”

然而隨著2021年醫保迎來了好訊息，“70萬一針的天價藥”也納入到醫保範圍內。繳納醫保，除了在經濟上能緩解壓力外，生活上還能大大降低因病回到解放前的可能性。

不過也有不少人對於醫保有著這樣那樣的疑惑：

同樣是醫保，為什麼職工醫保一年要3000多，而居民醫保幾百元就能享受醫保待遇？

下崗職工如何交醫保，是繼續繳納職工醫保，還是改交居民醫保？二者到底要如何選擇？

下面由【曉梒聊社保】告訴你，雖然都是醫保，但二者背後藏著哪些秘密。

01 參保範圍不同

職工醫保的參保範圍分為兩類：

一類是有固定工作單位的在職員工，也就是城鎮各類所有制企業、機關事業單位、社會團體和民辦非企業單位及其職工和退體人員，所以說職工醫保參保地即是所在企業的註冊地，也就是說職工醫保沒有戶籍地限制。

另一類是以靈活就業形式參保，也就是沒有用人單位的非全日制從業人員，雖然這類人員也可以參加職工醫保，但卻有戶籍地限制，也就是說靈活就業人員想參加職工醫保，則需要在本人戶籍所在地辦理，單從這一點來說，居民醫保也一樣。

不過值得一提的是居民醫保，首先居民醫保又稱城鄉居民基本醫療保險，即城鎮居民醫保和新農合合二為一後的統稱，其次參保物件相當寬泛，可以說上至60歲退休老人，下至新出生嬰兒，只要沒有參加職工醫保就都可以參加城鄉居民醫保。

02 主體不同，費用不同

前面已經提到了職工醫保的參保範圍分為兩類，從這一點來看職工醫保的繳費主體同樣也分為兩類。

一類是有固定工作單位的在職員工，費用由單位和個人按月共同承擔，其中單位佔大頭，個人只承擔很小一部分。

具體是多少？要看員工本人上一年度月平均工資是多少，因為無論是醫保的繳費基數還是社保繳費基數，都是根據員工本人上一年度月平均工資而定，換句話說工資越高，繳費基數也就越高，但範圍一般在不低於社平工資60%，不高於社平工資300%之間。

比如說月薪5000元，單位則承擔5000*7%=350元，個人承擔5000*2%=100元，不過需要說一下，雖然個人承擔了100元，但這筆錢實際上都在醫保卡里，可供後續使用。

另一類則是沒有固定工作單位的靈活就業人員，由於主體是個人，因此費用則由個人按年全部承擔。

繳費標準依然是以上一年度的社會平均工資為繳費基數，即：繳費基數*9%*12。

相比之下，職工醫保一年的三四千元，居民醫保的繳費標準就便宜了很多，一年只要幾百元，比如長春2022年城鄉居民醫保成人標準360元/年。不僅如此，居民醫保在個人繳費的基礎上，還有政府補助。

03 職工醫保有退休，而居民醫保則沒有

職工醫保和社保一樣有最低繳費年限一說，凡是參加職工醫保的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定的最低繳費年限，退休後不再交費也可以享受基本醫療保險待遇。

《社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；

不過這個最低繳費年限，各地政策不太一樣。比如：上海、廣州繳滿15年；北京、蘇州則要求男性繳費年限滿25年，女性繳費滿20年；也有部分地區要求男性繳納年限滿30年，女性25年。

而居民醫保由於繳費標準相對較低，因此無退休一說，也就是說參加居民醫保的個人，為了能按時享受次年的醫療保險待遇，因此必須在每年城鄉居民醫保徵繳期及時繳費。

04 醫保待遇天壤之別

總而言之，繳納醫保不外乎為了享受醫保待遇，也就是生病可報銷，然而由於兩個保險的繳費標準有著天壤之別，因此兩個保險在待遇享受上也相差甚遠。

比如：職工醫保，二級以上醫院的報銷比例在70%左右，需要累計超過最低起付線才可以拿到報銷，每年報銷最高不超過20000元。相比之下，居民醫保報銷比例就低了一些，只有50%左右。

“職工醫保”，“居民醫保”，都是醫保該如何選擇呢？

首先，如果你是在職員工的話，那麼毫無疑問地選擇職工醫保，但如果是自由職業者、個體工商戶是選擇職工醫保好呢？還是居民醫保更好呢？

選哪個更好？這個還要取決於個人的經濟狀況以及之前是否繳納過職工醫保，如果經濟條件尚可的話，選職工醫保定是最佳的，這一點從上面的各項介紹中就可以得知。如果經濟條件一般或者說勉強度日的話，那麼居民醫保也是不錯的選擇，既然享受醫保的基礎保障，又不會太過影響日常生活。

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