每日商報訊 李女士(化名)今年43歲,半年前她在活動後出現了氣急的症狀。想著自己可能是過於勞累了,李女士並沒有把這次發作當回事。之後的半年中,她感覺氣急的症狀逐日加重,終於前往杭師大附屬醫院就診。
呼吸與危重症醫學科主任呂群為李女士進行了細緻的問診、查體,並建議其完善胸部CT檢查。結果顯示,患者雙肺瀰漫性間質性改變,呈地圖狀分佈。對此,呂群考慮患者存在一種罕見的肺泡蛋白沉積症的可能,該疾病嚴重時候可以出現呼吸衰竭,危及生命。
李女士隨即入院接受進一步檢查。入院後,呼吸與危重症學科治療團隊第一時間為她安排了支氣管鏡檢查,最終確診為肺泡蛋白沉積症。
據瞭解,目前針對肺泡蛋白沉積症的治療的手段主要是進行“全麻下全肺泡灌洗術”。但全肺灌洗是一項高風險手術,需要在全麻下進行,極具挑戰性。為此,團隊制定了嚴謹周密的手術方案。
整個手術過程順利,歷時近4小時,共灌入生理鹽水11000ml,回收乳白色“牛奶”樣沉澱液體10600ml。術後,李女士氣急症狀明顯好轉,目前仍在病房康復觀察中。這也是杭州師範大學附屬醫院完成的首例肺泡蛋白沉積症全肺灌洗術。
“肺泡蛋白沉積症在臨床上非常罕見,通常有不明原因的因素導致大量的磷脂蛋白樣物質沉積在患者的肺泡內,易漏診誤診。典型症狀為活動後氣急,隨著病情發展而加重,呼吸困難伴紫紺亦趨嚴重。”呂群表示,雖然肺泡蛋白沉積症的臨床表現不典型,但咳嗽咳痰、胸悶氣急、胸痛咯血是大部分呼吸疾病的共有症狀,如果發現自身出現活動後氣急等表現時要重視,應該儘早到醫院就診,避免病情的延誤和進展。
【來源:每日商報】