溫州網訊 正常人的心跳頻率一般每分鐘60至100次,而阿平(化名)每分鐘心跳達到了180次,感覺心臟都要蹦出來了。醫生說,這一切都是心臟裡多了一根“電線”,如果不及時治療有可能猝死。但治療稍有不慎,就有可能把好的“電線”也給剪掉。記者昨從溫醫大附二院獲悉,男子成功在該院接受了手術。術後,失控的心跳恢復規律。
男子心臟隨時要失控跳出來
今年31歲的阿平,在10年前就出現了心臟亂跳的毛病:心慌得厲害,一分鐘跳180次,感覺心臟就要蹦出來了。家人趕緊把阿平送到溫醫大附二院,被診斷為陣發性室性心動過速(簡稱室速)。為什麼會心動過速?打個簡單的比方,把心臟當成一間房子,心動過速則是房間的電線出了問題。該院心律失常中心副主任醫師李進解釋,正常人的心房和心室之間只有一根電線,所以心房和心室總是先後搏動,不會產生混亂。但如果心房和心室間像阿平一樣多長出一根電線,就有可能和房室形成一個閉合的環形通道,從心房傳下來的電指令就在這個環形通道週而復始地傳遞,引起心跳過快。
要解決心臟亂跳的問題,就需要透過導管消融術將這根多餘的神經給“剪除”。但由於這根多餘的電線離心臟正常的電線太近了,在手術中,很有可能會將兩根電線都“剪”掉。“好的‘電線’若被誤剪,患者就需要安裝永久的心臟起搏器。”李進告訴記者,最後,阿平放棄了手術,採取了保守的藥物治療。
怎麼才能不誤傷到好的那根線
但藥物治療的效果並不佳。在隨後的10年間,阿平經常因為心臟失控般亂跳而成為醫院急診室的常客,且一次比一次嚴重。去了北京、上海等各大醫院,但都沒有其他辦法。
前不久,阿平再一次發生嚴重的室速,心悸、胸悶、呼吸費力,眼前發黑。阿平再次來到溫醫大附二院就診。心律失常中心主任林加鋒評估後認為,必須儘快手術,否則有可能心臟跳著跳著人就沒了。而經過10年的發展,中心介入團隊已經有能力為阿平安全實施手術。
經過精確標測,李進發現,阿平那條多出來的“電線”跟正常的那條距離只有兩三毫米。這意味著採用傳統的導管放電消融術,無法保證正常“電線”的安全。隨後,醫生調整了手術方案,採用了國際上的新方法,將消融導管送到目標“電線”附近準備手術。
由於怕誤傷到正常的“電線”,導管不敢靠目標太近,只在距其5毫米之外的地方放電。“放電的時候,多出來的那根電線中的‘電流’被阻斷了,但一停止放電又馬上恢復了。”
方法無效。醫生們決定採用該中心的獨門絕技,將消融導管的頭端牢牢地“勾”住目標“電線”,然後放電,成功將這條多餘的“電線”消融阻斷。手術後,阿平亂跳的心終於恢復了正常。
來源:掌上溫州客戶端
原標題:心房多了根“電線” 他每分鐘心跳180下 醫生在毫釐之間成功阻斷多出的神經
記者 何群芳
【來源:溫州網】