冠心病心絞痛,主要是由於冠狀動脈發生粥樣硬化,導致血管狹窄或堵塞,心肌缺血缺氧。其病理基礎是冠脈血管壁內膜發生損傷,引起脂質積聚、炎性反應、血栓形成,最終形成斑塊。如果不及時有效地治療,容易進一步引發急性心肌梗死。
目前,在臨床上常透過調節血脂、抑制血小板聚集、抗凝和溶栓、緩解心絞痛、改善心臟重構和預後幾方面治療。中醫中藥以其多靶點的優勢,不僅可有效改善臨床症狀 ,也能有效干預冠心病病理的多個環節,發揮事半功倍的效果。
益心舒膠囊
益心舒膠囊源於《內外傷辯惑論》中的名方“生脈散”,是根據中醫理論研製的中藥複方製劑。由人參、麥冬、五味子、黃芪、丹參、川芎、山楂組成。具有益氣復脈,活血化瘀,養陰生津的功效。用於改善氣陰兩虛,心悸脈結代,胸悶不舒、胸痛等症狀。臨床中常用來治療冠心病心絞痛、慢性心力衰竭、室性及房性期前收縮、心臟神經官能症等心血管疾病。
現代藥理研究證實,人參能有效減輕心臟前後負荷,同時可減少心肌對氧和能量的消耗,改善缺血心肌的合成代謝,使缺血心肌在耗氧較低的狀態下能夠發揮其功能。人參皂苷具有抑制細胞死亡、促進細胞增殖的雙重調節作用。
麥冬中麥冬總皂苷可提高心肌細胞在缺氧復氧後的存活率。黃芪能夠降低促血管生成素、腎素水平,進而可逆轉受損心肌心室重構。丹參中丹參酮ⅡA硝酸鈉具有改善微迴圈、擴張血管、保護心肌、抗血小板聚集、減輕心肌肥厚的作用。
五味子具有保護急性心肌缺血及缺氧性心肌損傷的作用。川芎可改善血液流變性,提高纖溶酶活性,同時抑制血小板釋放、聚集,進而能夠改善微迴圈,增加血氧灌注。山楂具有擴張血管作用,其水提物透過NO鳥苷酸環化酶途徑對血管可產生內皮依賴性舒張作用。
總之,無論是在臨床實踐,還是在藥理作用方面,益心舒膠囊在治療冠心病中具有較強的優勢。具有降脂抗凝,抑制血小板聚集黏附,改善血液流變性的作用,更重要的是針對血管病變,能改善血管內皮功能障礙,抑制炎症反應,延緩和穩定動脈粥樣硬化斑塊,以發揮改善心肌缺血的作用。
益心酮膠囊
益心酮的主要成分為山楂葉總黃酮。具有活血化瘀,宣通血脈的功效。適用於瘀血阻脈所致的胸痺,症見胸悶憋氣、心前區刺痛、心悸健忘、眩暈耳鳴;冠心病心絞痛、高脂血症、腦動脈供血不足見上述證候者。
該藥是用野生花期山楂葉,經現代高科技製藥技術提煉而得到的純天然中藥製劑。它含有金絲桃苷、牡荊素、槲皮素、槲皮苷、葒草苷等40多種已知天然有機成份。益心酮軟膠囊對心腦血管疾病具有廣泛確切的治療作用。
它一方面降低心肌耗氧量,另一方面增加冠脈血流量,降低血液粘度,增加心肌營養性血液供應,對心肌缺血缺氧性心臟疾病有顯著的療效;該藥可顯著增加腦血流量,改善血液流變學,減少過氧化脂質的產生。研究表明:益心酮膠囊對羥基、超氧陰離子、過氧亞硝基和脂類等自由基有很強的清除作用。
臨床實踐證明,益心酮膠囊聯合硝苯地平控釋片,或聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛,具有較好的臨床療效,能減少心絞痛發作次數和持續時間,進一步改善心電圖狀況、每搏射血量、心臟指數、左心室射血分數,提高左室收縮功能。還能調節血管內皮功能因子和炎性因子水平,安全性較高。
總之,益心舒膠囊、益心酮膠囊,都是從中醫理論出發,針對冠心病的病機研製的中藥製劑,其中所含的多種活性成分,能切中冠心病的病理過程。臨床上能明顯減輕心絞痛的症狀,改善缺血性心電圖。尤其在改善心悸、氣短、乏力、自汗等症狀方面獨具優勢。充分發揮了中醫藥整體調節、病證結合的治療優勢。