2022年1月3日,山西白求恩醫院傳來訊息,該院兒外科近日利用“第四代”達芬奇機器人為年僅40天、體重4.2Kg的患兒成功實施巨大骶尾部畸胎瘤手術,這是我省首例兒童達芬奇機器人手術。
張女士和愛人來自山西太原,懷孕期間做超聲檢查,發現肚子裡的寶寶骶尾部有一腫物,這讓他們一家非常擔心,但是又不忍心放棄這個小小的生命,夫妻倆決定把孩子生下來,盡全力給孩子治病,孩子出生後立即做了核磁檢查,結果顯示為Ⅳ型骶尾部畸胎瘤,上端達腹腔第四腰椎水平,下端達臀部,體積大小約9cm×5cm。看到這麼大的腫瘤,夫妻倆非常絕望。
他們慕名來到山西白求恩醫院,兒外科主任孫小兵教授介紹,儘管孩子年齡小,但是骶尾部畸胎瘤隨著年齡增長,惡變的可能性進一步增大,因此建議儘快手術治療。骶尾部畸胎瘤分四個型別,其中Ⅳ型指瘤體位於骶骨前方和盆、腹腔內,手術難度最大,而且一旦損傷盆神經和盆底肌肉,容易出現大小便失禁,因此手術要求操作精細,精確解剖瘤體,才能最大程度避免神經和肌肉的損傷,獲得好的治療效果。達芬奇機器人為術者提供放大10-15倍的3D手術視野,手術器械有更好的活動度和更大的活動範圍,增加了操作的靈巧性、精確性和協調性,非常適合複雜、精細的手術,尤其對於盆腔的解剖和遊離,具有非常大的優勢。
經過充分溝通,夫妻倆同意了治療方案,立即辦理了住院手續。入院後進一步做了術前相關檢查,科室醫護團隊對病情認真討論,麻醉科、手術室和兒內科團隊也對患兒進行了詳細的評估,對圍手術期的相關治療各自都制定了詳細的方案。2021年12月25日晚,手術如期進行,在國內知名、有豐富機器人手術經驗的湯紹濤教授的指導幫助下,經過3個多小時順利完成手術。整個手術過程麻醉平穩,器械和巡迴配合熟練,未見術中出血,手術非常成功。術後隨即拔除氣管插管,患兒生命體徵平穩,安全返回普通病房,6個小時後就開始餵奶。
據介紹,目前國內已經開展的兒童機器人手術有先天性膽總管囊腫、腎盂輸尿管連線部狹窄、輸尿管再植、重複腎切除、高位肛門閉鎖、先天性巨結腸、肺葉切除等。此次山西白求恩醫院成功為體重4.2Kg的40天患兒實施機器人手術,標誌著我省兒外科手術進入了機器人時代,山西白求恩醫院引入的“第四代”達芬奇手術機器人上崗後,已經在各個領域發揮作用,今後也將應用到更多的兒外科手術中,為山西兒童患者帶來福音。記者 薛琳 通訊員 許文輝 山西晚報