隨著健康意識的增強,跑步是強身健體的主要運動方式,隨著社會的發展,條件便利,家用跑步機越來越被更多的家庭接受,尤其既需要工作,又需要帶娃的家長,利用家用跑步機在家就可以完成運動,還可以陪娃,節約了時間。可是因為1-6歲的幼齡孩子好動,喜歡探究新鮮事物,家長稍不留神,在大人正專注在家用跑步機上鍛鍊身體時,缺乏安全意識的幼齡兒童,非常容易將手伸進跑步機的跑帶和其周的框架杆之間,導致手部面板不同程度的擦傷。
近來,我院面板科接診了幾例因家用跑步機導致孩子手部面板擦傷的孩子,因為意外,導致不同程度的擦傷,部分擦傷嚴重,雖然都經過我院面板科教授及護士1個多月的細心護理和及時治療,傷口已基本癒合,但出現了疤痕及畸形手,從而出現小手的運動功能障礙。讓醫生心痛不已,讓家長後悔莫及。
1歲多孩子擦傷圖片
擦傷早期
擦傷中期
擦傷後期
基本癒合
跑步機擦傷是因為無安全意識的幼齡兒童將手伸進了運動中跑步機的跑帶與框架杆空隙,形成帶有一定壓力的機械性摩擦,是一種機械力、壓力與熱力的複合傷,以一般都以深II度及III度為主的深度創面。
面板分三層,表皮、真皮(淺層及深層)、皮下組織(脂肪層),擦傷程度參照燒傷的國際通用三度四分法:
I度(輕度)擦傷:醫學上指的是隻擦傷面板的最外層,也就是表皮角質層受損,此時一般不出血,區域性紅斑疼痛,一般3-5天痊癒,不留疤痕。I度擦傷容易發生於兒童不小心的摔跤及碰撞。這種情況需要碘伏或酒精消毒,外塗潤膚油、茶油、消炎軟膏即可,避免傷口接觸水,避免感染。
II度(中度)擦傷分為淺II度和深II度。淺II度擦傷累及表皮和真皮淺層,區域性可出現點狀出血,若不發生感染,則1-2周痊癒,不留疤痕。深II度擦傷累及真皮深層,易發性結痂,感染,一般3-4周癒合,形成疤痕。
III度(重度)擦傷:指擦傷累及了面板全層及部分脂肪層,甚至肌肉、骨骼。如果手指能動,說明肌腱沒有斷裂,只是損傷面板軟組織,由於區域性缺少面板無法縫合,只能定時換藥,使傷口慢慢癒合。因為累及太深,影響癒合,需要立即去醫院面板科或外科處理,需要皮瓣或植皮。
所以,一旦發生面板擦傷,立即醫院就診,需要在無菌條件下進行清創、油性紗布包紮或暴露。儘快促進創面癒合,減少疤痕及畸形形成。傷口癒合後疤痕的處理不容忽視及非常關鍵:功能復位,外塗祛疤藥膏,鐳射治療,長期使用彈力套防止手部的畸形及功能障礙。
我院面板科醫生對上述幾例患兒均採取了綜合治療,後期均癒合良好。
在這裡,我們想提醒廣大家長,在購買跑步機時,一定要買符合國家跑步機安全標準的跑步機。對孩子的看護,也要離手不離眼,時刻警惕無危險意識的幼齡兒童避免被開水燙,溺水、摔傷、擦傷等意外發生。
湖南省兒童醫院面板科副主任醫師 蔣豔玲
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