合理膳食是健康生活方式的重要內容。日常飲食,特別是疾病防治與康復過程中,重視食物的性味,關係到身體陰陽平衡。
性味之偏,糾陰陽之偏
祛除病邪,調理臟腑功能,有藥物治療,也有食物療法。張景嶽說,“欲救其偏,則惟氣味之偏者能之”。醫家說的氣味即性味。藥食均有性味,利用藥物性味之偏用於治療叫藥療,利用食物性味之偏用於治療叫食療。
《神農本草經》指出藥有酸鹹甘苦辛五味,又有寒熱溫涼四氣。四氣五味理論既能指導中藥使用,也同樣適用於認識食物,指導食物選用,是飲食養生的重要依據。《素問·六元正紀大論》載:“用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。”“食宜同法”強調的正是依據寒熱溫涼不同而區別選用食物。醫聖張仲景在《傷寒雜病論》中記載了許多食物用於治療的配方,足見其對食物應用的重視。
《千金方》卷26設“食治”篇,指出“為醫者,當曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然後命藥”,反映了食先於藥的主張。張錫純更重視食療的作用,他在《醫學衷中參西錄》中介紹了一味薯蕷飲、珠玉二寶粥、期頤餅等好幾種功效卓著的食療方。《壽親養老新書》說:“水陸之物為飲食者,不管千百品,其五氣五味冷熱補瀉之性,亦皆稟於陰陽五行,與藥無殊……人若知其食性,調而用之,則倍勝於藥也。”
性與味顯示了藥物與食物的效能,認識和掌握其性其味,才能指導食物在防治與保健中的合理應用。
寒熱溫涼據性選用
四氣,又指四性,即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。其中寒與涼、熱與溫是程度上的不同,溫次於熱,涼次於寒。《素問·至真要大論》載:“熱者寒之,寒者熱之。”熱性體質調養,熱性病證調治,用寒涼食物;寒性體質調養,寒性病證調治,用溫熱食物。寒涼食物多有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒作用;溫熱性食物有溫經、助陽、活血、通絡、散寒等作用。
溫性食物有刀豆、芥菜、香菜、南瓜、桂圓、杏、桃、石榴、烏梅、荔枝、栗子、大棗、核桃、雞肉、鱔魚等。熱性食物有韭菜、蔥、大蒜、生薑、小茴香、花椒、羊肉、狗肉等。
溫性和熱性食物,有溫陽散寒的作用,適宜寒性體質及寒性病證表現為面色蒼白、口淡不渴、手足四肢清冷、小便清長、大便溏洩者。
涼性食物有茄子、蘿蔔、冬瓜、絲瓜、青菜、菠菜、莧菜、芹菜、蕎麥、薏苡仁、綠豆、豆腐、梨、枇杷、茶葉、蘑菇、鴨蛋等。寒性食物有馬齒莧、苦瓜、藕、茭白、柿子、西瓜、黃瓜、香蕉、桑葚、荸薺、田螺、螃蟹、紫菜、海藻、海帶等。涼性和寒性食物,有清熱、瀉火、解毒的作用,適宜熱性體質及熱性病證表現為面紅目赤、口乾口苦、喜冷飲、小便短黃、大便乾結者。
中醫通常將寒熱之性不顯著的稱為性平。在藥食同源一類中,山藥、甘草、白果、芡實、天麻、枳椇子、茯苓、蓮子、黃精、黑芝麻、榧子、酸棗仁屬這一類。性平和,一般情況下都可選用,對素體虛弱,或久病陰陽虧損,或病證寒熱錯雜者,較為適宜。
酸苦甘辛鹹按味選用
五味指酸、苦、甘、辛、鹹五種味。《素問·髒氣法時論》載:“辛散,酸收,甘緩,苦堅,鹹軟……此五者,有辛、酸、甘、苦、鹹,各有所利,或散或收,或緩或急,或堅或軟,四時五臟病,隨五味所宜也。”
辛味散肺鬱辛能散能行,有發散解表、行氣行血的作用。辛味食物有姜、蔥、大蒜、香菜、洋蔥、花椒、茴香、韭菜、酒、豆豉等。辛味食物含揮發油、皂甙及生物鹼、酚等。辛味的發散之性易傷津液。辛能刺激胃腸蠕動,增加消化液的分泌,促進血液迴圈和新陳代謝。需要注意的是,過食辛辣會刺激胃黏膜,消化道潰瘍、便秘、痔瘡、肛裂者要注意。
甘味補脾虛甘能補、能和、能緩,有滋補和中、調和藥性及緩急止痛的作用。甘味食物有牛肉、山藥、大棗、蜂蜜、甘蔗等。甘味多含糖類、甙類及蛋白質、脂肪等;過多甘甜,會影響食慾;兒童食糖過多,易引起肥胖和齲齒;中老年人食糖過多,會導致血糖、膽固醇升高,誘發心血管疾病。
酸味斂肝陰酸能收能澀,有收斂固澀的作用。酸味食物有醋、馬齒莧、赤小豆、橘子、橄欖、杏、山楂、石榴、烏梅、荔枝、狗肉等。酸味多含有機酸、鞣質等,適當食用可促進食慾,有健脾開胃之功,可增強肝臟功能,提高鈣、磷元素的吸收;過量食用可引起胃腸道痙攣及消化功能紊亂。因酸味固澀,容易斂邪,急性腸炎、外感初起等均應慎食。
苦味瀉心火苦能洩、能燥、能堅,有清洩火熱、降洩逆氣、通洩大便、燥溼堅陰等作用。苦味食物有羊肉、苦瓜、茶葉、杏仁、白果、桃仁等。
苦味多含生物鹼等,多食會引起腹瀉、消化不良脾胃虛弱者當慎用。
鹹味補腎虛鹹味藥多入腎經,有較強的補腎作用,用治腎虛證。鹹能下、能軟,有瀉下通便、軟堅散結的作用。治療甲狀腺結節的過程中,常配合採用海帶、海藻。鹹味食物還有鹽、紫菜、海帶、海蜇、海參等。鹹味含無機鹽,在嘔吐、腹瀉及大汗後,適量喝點淡鹽水,可防止體內微量元素的缺乏。食鹹過多會加重腎臟負擔,誘發或加重高血壓。醃製食品如醃肉、鹹魚、鹹菜等含有大量亞硝酸鹽,是誘發癌症的重要因素。高血壓、冠心病等心腦血管疾病者要少吃鹽及醃製品。
四氣五味合而用之
宋·嚴用和在《濟生方》中寫道:“善攝生者,謹於和調,使一飲一食,入於胃中,隨消隨化,則無留滯為患。”每一種食物都有性和味,只有識性又識味,全面瞭解,才能做到合理應用,獲得“倍勝於藥”的效果。
以性溫為例,蔥、生薑辛溫,能辛散溫通;山楂、覆盆子酸溫,能收斂固澀;牛肉、大棗甘溫,能溫養補益。又如辛之味,生薑、紫蘇辛溫,能發表散寒,適宜風寒感冒;桑葉、淡豆豉辛涼,能疏解風熱,適宜風熱感冒。
溫散風寒——蔥薑湯
材料:蔥白30克,生薑30克,紅糖適量。
做法:把蔥白洗淨,切成小段;生薑洗淨,切成小薄片。一併放鍋中,加水一碗,煮至半碗(約150毫升),調入紅糖,趁熱一次喝下。
功效:蔥白、生薑性溫,有溫通的作用,配用紅糖調味,能溫能行,合而有辛溫解表的作用。感冒風寒證,表現為惡寒發熱、鼻塞流清涕、苔薄白、脈浮遲者,宜於採用。
清熱解表——桑葉豆豉飲
材料:桑葉15克,淡豆豉15克。
做法:把桑葉、淡豆豉一併放鍋中,加水一碗半,煮至大半碗(約200毫升)。
功效:桑葉、淡豆豉性涼能清熱,味辛能發散。二者煮水服用,清熱解表,善治風熱感冒,適用發熱重、惡寒輕、咽喉紅腫、鼻流黃涕、苔薄黃、脈浮數者。
溫養補益——羊肉湯
材料:當歸30克,羊肉500克,生薑60克,陳皮30克。
做法:把羊肉原塊放沸水中焯5分鐘,去淨血水,撈出瀝乾,橫切成小塊;生薑洗淨,連皮切開,用刀背拍松;當歸、陳皮用清水浸20分鐘。將當歸、陳皮連同所浸之水倒入砂鍋,加羊肉、生薑,並加足量水,蓋好,用武火燒沸,撇去浮沫,改用文火燉至羊肉熟爛即成。
功效:羊肉溫中補虛;生薑、陳皮味辛性溫,溫胃散寒;當歸性味甘辛溫,養血補虛。諸物合用,是有效的溫養補虛膳食,可用於婦女產後虛冷,也可用於調治虛勞羸瘦、腰膝痠軟、手足清冷。體寒者食用,有助於補虛暖身,提高抗寒能力。