魯網1月5日訊(記者 孫強 通訊員 馬洪濤)78歲的宋女士,到東方·膠州醫院檢查發現左肺巨大佔位,並縱膈淋巴結轉移,並病灶壓迫食管中下段,導致食道梗阻,已不能進食1月餘。進一步治療,考慮先行穿刺活檢,明確病灶性質;再行鼻胃管置入,解決進食的問題。
因患者年齡較大,已長時間未進食,體質較弱,且病灶周邊部分大小不一的血管,稍有不慎便會有生命危險。經多學科會診,決定採用DSA/超聲聯合引導行穿刺活檢,並一站式在DSA引導下置入鼻胃管。
手術由DSA室團隊完成,在彩超引導下,可以清晰看到病灶周邊的粗大及密佈的血管,活檢針成功地穿刺入病灶內,並避開所有風險血管。為確認穿刺針的位置理想,位於病灶內,採用先進的DSA XBCT功能,進行掃描。成功鑿取組織條2條,患者無明顯不適。再進一步在DSA引導下經鼻置入鼻胃管,導絲反覆探查,成功透過食管狹窄段,並沿導絲成功置入鼻胃胃管。手術順利完成後,患者安返病房,並能夠透過鼻飼進行腸內營養。
該醫院配備的最新一代飛利浦 Azurion 7 M20 DSA,採用最新一代平板,探測能力更加強大,影象解析度更高。配備了高效實用的3D-RA旋轉血管採集技術,能夠提供優質的實時3D重建影象;還配備了XB-CT斷層採集技術,能夠提供病灶的類CT斷層影象,對病灶血管及穿刺針的定位更加準確。新裝置的潛力有待繼續開發。未來,DSA定能夠在治療中發揮其更豐富、重要且不可替代的作用。
來源: 魯網