本文指導專家:
羅勇,主任醫師、副教授、碩士生導師、西安交通大學博士、美國德州大學MD安德森癌症中心博士後。長期從事泌尿生殖系統腫瘤的微創手術治療,尤其在心肺大血管合併症的腫瘤患者、和晚期疑難腫瘤患者的規範化治療方面具有非常豐富的經驗。
腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成人體泌尿系統。男性的泌尿系統主要功能就是排洩,包括機體代謝過程中所產生的各種不為機體所利用或有害物質向體外輸送生理過程被稱為排洩。
被排出的物質分別是營養物質代謝產物和衰老細胞破壞時所形成的廢物,還包括隨食物一起攝入的水、無機鹽、蛋白質等多餘物質。
那麼泌尿系統主要包括哪些疾病呢?主要有以下幾種情況:
一、泌尿系統腫瘤
發生於泌尿系統任意部位的腫瘤。包括腎、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的腫瘤。其中腎盂以下為有管道的臟器,腔內均覆蓋尿路上皮,所接觸的內環境都是尿,致癌物質常透過尿液使尿路上皮發生腫瘤。
所以腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的尿路上皮腫瘤均有其共性,並可能多器官發病。由於尿液在膀胱內停留時間最長,所以引起的膀胱癌也最為常見。
泌尿系統腫瘤常在40歲以後發出,男性比女性多一倍左右。腎母細胞瘤和膀胱橫紋肌肉瘤是嬰幼兒疾病,男女發病率無差別。在泌尿系統腫瘤中,中國腎盂癌的發病率高於歐美國家。
二、腎腫瘤
多年來認為,腎臟腫瘤90為惡性,但隨著醫學影像學的進步,尤其是b型超聲、ct、磁共振等問世,經常發現腎臟內良性病變和良性腫瘤,腎腫瘤90為惡性的說法受到懷疑。
三、泌尿系統結石
發生於泌尿系統的結石。又稱尿石症。包括腎、輸尿管、膀胱和尿道的結石。尿石症的發病率有明顯的地區差異,世界上有許多尿石高發地區,中國南方的發病率遠高於北方。廣東東莞發病率高達1.6‰,實屬罕見。
尿石症的發生發展與營養狀況有密切關係,貧窮落後的國家食物中以植物蛋白為主,尿中缺乏磷酸鹽,容易發生膀胱結石,小兒尤為常見,而發達國家常見成人含鈣腎結石。
尿石形成的學說很多,如成核學說、基質學說、結晶抑制物學說,還沒有任何學說能說明全部尿石的形成機制。泌尿系統的梗阻、異物和感染可促進尿石形成,反之,尿石又可以是梗阻、感染的原因。
代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進、痛風、草酸以及胱氨酸等代謝異常也可能是尿石形成的原因。
四、急性腎炎綜合徵
1、多為鏈球菌感染
臨床特點:血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質血癥。
2、急進型腎炎綜合徵
臨床特點:起病急血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質血癥。
五、腎小球病
腎小球病係指一組有相似的臨床表現,但病因、發病機制、病理改變、病程和預後不盡相同,病變主要累及雙腎腎小球的疾病。可分為原發性、繼發性和遺傳性。原發性腎小球病常病因不明,繼發性腎小球病指全身疾病中的腎小球損害,遺傳性腎小球病為遺傳基因變異所致的腎小球病。
很多人不知道泌尿系統疾病包括什麼,其實發生在泌尿組織的疾病都屬於泌尿系統疾病,但是泌尿系統組織是比較複雜的,因此具體的發病部位需要患者及時去醫院檢查,根據檢查的結果選擇合適的治療方法,此外,大家還要養成良好的生活習慣和衛生習慣,這樣可以減少此病的發病機率。
參考資料:
[1]孫西釗,郭宏賽,葉章群,等.尿石的成因
[J].臨床泌尿外科雜誌,2003,18
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