突發心臟病往往指的是心肌缺血引起的心絞痛、甚至是心肌梗死，心臟缺血引起的疼痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，可伴有其他症狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，每次發作持續3～5分鐘，可數日一次，也可一日數次。
及時服用硝酸酯類可以擴張冠脈，改善心肌缺血。需要特別注意的是緊急時刻應當服用起效比較快的硝酸甘油、硝酸異山梨酯，而不要服用起效慢的單硝酸異山梨酯。
那麼服用硝酸甘油需要注意什麼呢？
1.硝酸甘油需舌下含服，不可壓碎、咀嚼、吞服。一次0.25-0.5mg，每5分鐘可重複1次，直至疼痛緩解，一日總量不超過2mg。如舌下黏膜明顯乾燥，可能使舌下含化無效。建議舌下黏膜明顯乾燥的患者用水或鹽水潤溼黏膜後再用藥。
2.中度或過量飲酒時使用硝酸甘油可致血壓過低，故用藥前禁止飲酒及食用含有酒精的食物。
3.舌下含服時應儘可能取坐位，以免因頭暈而摔倒。用藥期間從臥位或坐位突然站起時須謹慎，避免突然改變體位，以免突發直立性低血壓。
4.如心絞痛發作頻率增加或症狀加重，或出現頭昏或眩暈頻繁發作、昏厥、頭痛難忍、發汗、噁心、嘔吐、異常或不明原因的症狀，或需增加用藥頻率等，或視物模糊或口乾等不適應告知醫生。
5.心絞痛發作頻繁者，可在大便或勞動前5-10分鐘預防性含服硝酸甘油。用於緩解心絞痛急性發作時，如15分鐘內含服1.5mg尚未見效，應立即聯絡醫生。
6.應隨時攜帶硝酸甘油以預防心絞痛發作。
7.用藥過程中應監測血壓和心功能。
藥事健康原創文章，未經授權不得轉載，抄襲必究。
藥事健康——中國領先的網際網路藥師集團"藥事網"官方賬號，中國藥師頭條號媒體矩陣母號。
