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糖尿病是一種慢性病，影響全球超過4.6億人。隨著生活和飲食習慣的改變，糖尿病已經成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之後影響人類健康的第三大因素。在中國，成年人有超過1.14億糖尿病患者，佔全世界糖尿病患者四分之一。
糖尿病會誘發一系列的併發症，例如心血管疾病和腎病等等，嚴重影響人類健康。目前，胰島素治療是控制血糖的主要手段。
2022年1月4日，美國索爾克研究所的研究人員在Cell 子刊Cell Metabolism上發表了題為：FGF1 and insulin control lipolysis by convergent pathways的研究論文。
該研究發現FGF1，與胰島素一樣，透過抑制脂肪分解快速降低肝臟葡萄糖水平，從而快速調節血糖水平，是第二種快速調控血糖的分子。這一發現可能會帶來新的糖尿病治療方法，也為代謝研究奠定了新的基礎。
當我們進食後，富含能量的脂肪和葡萄糖會進入血液之中。胰島素通常將其運送到肝臟，肌肉和脂肪中的細胞裡面，在那裡它們可以被立即使用或儲存以備後用。
在有胰島素抵抗的人中，血糖不能有效降低，而較高的脂肪分解又會增加脂肪酸水平。這些額外的脂肪酸又會加速肝臟中葡萄糖的產生。這些多餘的葡萄糖進入血液，進而導致肝臟、肌肉、脂肪組織等對胰島素更不敏感，導致糖尿病惡化和肥胖。此外，脂肪酸在器官中積累，會加劇胰島素抵抗，而胰島素抵抗是糖尿病和肥胖症的特徵。
在此前的研究中，研究團隊已發現，注射FGF1（成纖維細胞生長因子-1）可顯著降低小鼠的血糖水平，而且FGF1治療可緩解胰島素抵抗。但FGF1究竟是如何發揮作用尚不得知。
研究發現：FGF1（由人體脂肪組織產生並抑制脂肪分解）和胰島素分別透過不同的訊號通路發揮相同的作用。
眾所周知，胰島素是透過PDE3B通路來發揮作用來抑制脂肪分解。研究團隊驚訝地發現，FGF1透過一個新的訊號通路PDE4來發揮同樣的作用。在分子水平上，FGF1能啟用一種酶PDE4D，抑制血液中的脂肪分解和肝臟中的糖原分解，進而發揮和胰島素相似的作用。
研究人員表示，在胰島素抵抗患者中，胰島素訊號受損。但是，使用FGF1啟用PDE4D通路，仍然可以調節血糖水平。此外，FGF1在胰島素抵抗糖尿病小鼠中誘導持續降低血糖的獨特能力是糖尿病患者的一種有前途的治療途徑。
簡而言之，與胰島素一樣，FGF1可快速地調節血糖。這一發現可能會帶來新的糖尿病治療方法，也為代謝研究奠定了新的基礎。研究人員表示，第二種抑制脂肪分解和降低葡萄糖的激素的發現是一項科學突破，我們已經確定了一種調節脂肪分解的新參與者，它將幫助我們瞭解體內能量儲存是如何管理的。
研究者認為，這一發現可能為胰島素抵抗或2型糖尿病患者，提供了替代性治療渠道。
論文連結：https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.12.004
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