超聲介入技術作為現代超聲醫學的一個分支,是1983年在哥本哈根召開的世界介入性超聲學術會議上被正式確定的。它是在超聲顯像基礎上為進一步滿足臨床診斷和治療的需要而發展起來的一門新技術。
超聲介入其主要特點便是在超聲引導下完成各種穿刺活檢、造影、置管引流、消融治療等操作,可以避免某些外科手術的痛苦,達到與外科手術相當的效果。
分類
一、診斷性介入性超聲:
1、穿刺抽液化驗檢查;
2、穿刺抽吸細胞學檢查;
3、穿刺切割組織病理檢查;
4、穿刺或置管後注藥行X線造影;
5、術中介入超聲診斷。
二、治療性介入性超聲:
1、抽液(注藥或不注藥);
2、引流(單純、清洗或加註藥);
3、藥劑注入(乙醇、抗生素、血凝劑、溶血劑、抗腫瘤藥及免疫製劑等);
4、物理能量匯入(射頻、微波、核素、冷凍、高強聚焦超聲、鐳射等)。
適應症
1、甲狀腺結節、各部位淋巴結的針吸穿刺細胞學檢查,甲狀腺、乳腺、腫大淋巴結、肝腎等器官佔位性病變的粗針穿刺組織活檢;
2、肝腎囊腫、卵巢囊腫、巧克力囊腫、淋巴管囊腫等各部位囊腫的穿刺抽液及硬化治療;
3、各漿膜腔積液的穿刺抽液及置管引流,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液等;
4、各種中心靜脈置管,如鎖骨下靜脈、頸內靜脈、膕靜脈等;
5、各部位膿腫的穿刺抽吸及置管引流,如肝膿腫、腹腔膿腫、乳腺膿腫、皮下軟組織膿腫等。
禁忌症
1、灰階超聲顯示病灶或目標不明確、不清楚或不穩定者;
2、嚴重出血傾向者;
3、伴大量腹水者;
4、穿刺途徑無法避開大血管及重要器官者(粗針及治療性穿刺更列為禁忌);
5、化膿性感染病灶,如膿腫可能因穿刺途徑而汙染胸膜腔或腹膜腔。
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