這是陳女士沉痛的講述,陳女士的小女兒甜甜剛剛4歲,上幼兒園了,長得聰明可愛,是家裡人的小公主。這一天甜甜的老師打電話說甜甜發燒了,陳女士馬上把女兒接回了家。因為冬天易感冒,甜甜入冬以後已經發過兩次燒了,陳女士以為甜甜又感冒了,便給她吃了退燒藥在家休息。發燒反反覆覆,陳女士似乎已經十分有經驗,這樣反覆兩天,感冒就好了。兩天後甜甜的確是不怎麼發燒了,可是卻也沒有什麼精神,陳女士以為是發燒燒的,也沒太在一,想著過兩天就好了。可是又過了兩天,甜甜依然十分沒有精神,而且臉色發白。陳女士這才感到害怕,趕忙把甜甜送去醫院,檢查結果讓陳女士懊悔不已,爆發性心肌炎!經過醫生兩天的搶救,甜甜還是離開了大家。陳女士一家沉浸在悲痛之中,沒想到一次感冒發燒,怎麼就會奪去孩子的生命呢?
爆發性心肌炎是什麼?
暴發性心肌炎則是心肌炎最嚴重和特殊的型別,主要特點是起病急驟,病情進展極為迅速,所以稱之為"暴發"。這類患者的心肌細胞被病毒攻擊,一方面病毒感染後會導致心肌變性、壞死,從而喪失收縮功能,無法泵血。另一方面,病毒會損傷心臟的傳導系統,讓原本正常的心臟電傳導變得任性起來,打破原本的"竇房結-心房-心室"的規律跳動節奏,讓心房、心室"各自為政"。這兩項加在一起,最終引發嚴重心力衰竭、呼吸衰竭,甚至肝腎功能衰竭,早期死亡率極高。
爆發性心肌炎症狀
- 病毒感染前驅症狀:以發熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等為首發症狀。初期症狀和病毒性感冒很相似,因此很多人會忽視,導致延誤病情。
- 心肌受損表現:前驅症狀後的數日或1~3周,發生氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭昏、極度乏力、食慾明顯下降等症狀,是患者就診的主要原因。
- 血流動力學障礙:血流動力學不穩定是暴發性心肌炎的重要特點,部分患者迅速發生急性左心衰或心源性休克,出現肺迴圈淤血或休克表現,如嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰、焦慮不安、大汗、少尿或無尿等。
如何識別兒童心肌炎
- 發燒的小朋友吃奶沒力氣、病懨懨地躺著不動、面色差、手腳凍、一直都在流冷汗;
- 大一點的小朋友出現心慌、胸悶、頭暈、沒力氣、想嘔、呼吸困難;
- 心跳快,但是很弱,心跳時快時慢。
由於心肌炎並非在病毒感染後馬上就發病,而是在感染後1~2周的時間裡出現這些表現,這個時間段家長一定要高度注意。如果孩子得了感冒,兩三週都不愈,並伴有發燒,家長就要高度警惕暴發性心肌炎的可能,及時就醫。
心肌炎目前尚無特效療法,但早發現、早診斷、早救治是救治的關鍵心肌受損就越小,預後越好,爆發性心肌炎並非常見病,但每年病毒感染高峰期都會有發生,如果能夠早發現、早診斷、早救治,可增加搶救成功率,減少後遺症發生率。
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