週末帶娃出門放飛
充電十分鐘待機十小時的娃
在狂奔一陣後
突然yue的一聲
華麗麗地吐了！！
小編趕緊帶娃回家
奉上包治百病的溫開水
同時心裡一直祈禱：
你可別給我整么蛾子
畢竟——
孩子生場病
媽媽半條命
回家後 娃又在馬桶吐了兩次
睡覺時看娃挺平靜
不料一聲咳嗽後
娃突然帶著哭腔說：
“媽媽，我吐床上了……”
老母親一通操作猛如虎
清洗、消毒、整理
再扛起娃直奔醫院
好傢伙！諾如病毒感染
媽媽群裡大家一交流
不少人吐槽最近娃病了、吐了
冬季是多種小兒疾病的高峰季
本期來揭秘娃嘔吐背後的
幾個關鍵“黑手”
名片：諾如病毒
最愛季節
每年的 11 月到次年 3月。
是 5 歲以下兒童胃腸炎最常見的病因。
傳播方式：透過接觸、水源、食物、呼吸均可傳播。
病程：病程比輪狀病毒性腸炎短，一般2- 3 天就能恢復。
特點：患兒發熱、腹痛、嘔吐和腹瀉，嘔吐比腹瀉嚴重。
護理要點：對於諾如病毒，目前尚無特效的抗病毒藥物，也沒有可用於預防的疫苗，以對症治療為主。
如果娃感染了，最應該注意的就是好好休息，靜養，清淡飲食，預防脫水。
A 口服補液鹽
雖然此病大部分可以自行恢復，但一定要預防脫水！！！
輕症患兒口服WHO推薦的口服補液鹽。
患兒丟失多少水分（嘔吐、腹瀉），就補充多少進去。
嚴重病例，尤其是幼兒及體弱者應及時就醫，糾正水、電解質、酸鹼平衡失調。
B 營養治療
注意飲食衛生，食物煮熟煮透，注意保暖，患兒少去人多的公共場所。
如患兒出現嚴重嘔吐不能進食或明顯腹脹者，可暫時禁食4-6小時，但不需禁水。
好轉後繼續餵養，由少到多，由稀到稠。
C 清潔消毒
可用家用 84 消毒液對馬桶、地面、衣物進行消毒清潔。
在冬季，如果孩子出現不明原因的上吐下瀉，一定要儘快就診，大便檢測即可判斷是否為諾如病毒感染。
名片：輪狀病毒
輪狀病毒感染也叫秋季腹瀉。
最愛季節：10-12月。
6 月齡至 2 歲之間的寶貝是它最愛攻擊的物件。
傳播途徑：空氣、物體、水
疾病特點：病毒長驅直入到胃腸道後，孩子們會迎來“豪華三件套”：發燒、嘔吐、腹瀉，大多患兒起病急，發病後可能出現不同程度的脫水。
家庭護理
如果寶寶感染了輪狀病毒，治療原則為：不是快速止瀉，而是調整飲食，合理餵養，預防和糾正脫水，合理用藥。
1.補液首選口服補液鹽。
2.不盲目禁食。嚴重嘔吐者可暫禁食4-6小時（不禁水），好轉後繼續飲食，由少到多，由稀到稠。母乳餵養者繼續，加乳糖酶；人工餵養者改為去乳糖牛奶餵養。腹瀉停止後，逐漸恢復營養豐富的飲食，還要每日加餐一次，共兩週。
3.每次排便後溫水清洗。如果有臀紅，應暴露在空氣中自然乾燥，再塗抹尿布疹膏。
4.少去人多的公共場所。秋季腹瀉會傳染或者二次感染，寶寶的尿布、玩具等用品要每天消毒。家長護理前後認真洗手，防止交叉感染。
這樣預防
1. 接種輪狀病毒疫苗。
2. 勤洗手，外出後、如廁後、給寶寶換尿布前後、餐前建議用肥皂洗手。
3. 給寶寶養成良好的衛生習慣，注意奶具、食具、玩具、便器等定期消毒。
如果寶寶脫水、持續發燒或頻繁嘔吐，或嚴重腹痛、哭鬧，一定要及時就診。
名片：流感
最愛季節：流感是由流感病毒感染導致的急性呼吸道傳染病。冬季高發，5 歲以下兒童都屬於易感人群，特別是 6 個月～2 歲的幼兒。
疾病特點：
傳播途徑
這樣“防流”
第一步：打流感疫苗。
接種流感疫苗是預防流感病毒感染的最有效手段。
第二步：保持良好的衛生習慣
（1）增強體質；
（2）勤洗手；
（3）保持環境清潔和通風；
（4）減少到人群密集場所活動；
（5）咳嗽或打噴嚏時，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏後洗手，儘量避免觸控眼睛、鼻或口；
（6）出現流感樣症狀應注意休息及自我隔離，前往公共場所或就醫過程中戴口罩。
家庭護理
萬一沒防住，咋辦？
目前對於流感，國際上公認和推薦的一種抗病毒藥物是奧司他韋。
藥師提醒：
患兒需就診，在醫師明確診斷後遵醫囑用藥。
不建議將奧司他韋作為家庭小藥箱的常備藥物。
奧司他韋是處方藥，不推薦家長自行判斷、購買和使用。
需要提醒注意的是——抗生素對治療流感無效！
流感病毒感染一般會導致高熱，世界衛生組織在全球範圍內推薦寶寶發燒時適用的最有效、副作用最小的退熱藥是對乙醯氨基酚和布洛芬。
戳這裡看往期用藥科普：多款退燒藥被登出，伢發燒怎麼辦？
其他情況
當然，也有其他一些一過性的嘔吐，比如娃吃太多，寒冷天氣在外面瘋跑過度，咳嗽太劇烈等……
這些情況下，家長注意觀察，如果娃一切照常，就不用太擔憂。
要提醒家長的是，除了上述情況，有一些外科疾病也可能表現為嘔吐症狀，如腸梗阻、腸套疊、食道閉鎖、腸道閉鎖等疾病，小嬰兒可能表現為吐奶。
如果孩子出現：
反覆吐奶、噴射性嘔吐、尿量減少、精神不佳，或嘔吐物顏色異常、帶血、或合併發熱、腹瀉、呼吸困難等症狀，一定要及時就診，查明病因及時治療。
（來源：武漢兒童醫院武漢市婦幼保健院）
【編輯：餘麗娜】
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