盆腔炎屬於月經病、帶下病、不孕、血癥、淋濁、疝痛、腹痛、癥瘕、積聚等病範疇。溼聚成痰，血滯成瘀，痰瘀互結，是慢性盆腔炎的主要病理產物；衝任二脈損傷是主要病機，導致了臟腑功能失調；即使是寒溼症，起始亦有溼熱的過程，所以祛溼清熱法是治療盆腔炎的關鍵。
肝經鬱久內熾，下克脾土，脾土不能運化，致溼熱之邪蘊滯而形成了盆腔炎性病變。所以，以肝脾溼熱為基礎病變的盆腔炎亦應謹守調經為要、調肝為先，扶脾益腎的治療原則。在臨床上堅持辨病與辨證相結合的原則，提出調肝為先、調經為要的思路，認為溼熱之邪貫穿於盆腔炎的始終。
溼熱之邪貫穿始終。盆腔炎患者多見面如油垢，大便粘滯不出，白帶過多且黃、白、赤、褐相間，帶下腥穢難聞。溼為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣。脾為陰土，主運化水溼，故溼邪致病，常先困脾，脾陽不振，運化無權，水溼停聚，常伴脘腹脹滿，四末腫脹。
37歲的周某，已婚未孕，半年前進行人工流產手術後月經一直未來，現乳房和小腹輕微脹痛，白帶少。前來就診，自述既往每次經量不多，有少量血塊，持續八九天不乾淨。白帶多顏色發黃，有腥味。觀察她面色萎黃，舌暗紅，苔薄白，脈弦澀。
婦科B超檢查顯示：左側卵巢囊腫，盆腔多個液性暗區，診斷為子宮內膜炎，附件炎。
西醫診斷：月經不調，子宮內膜炎，慢性盆腔炎
中醫辨證：肝鬱脾虛，溼熱瘀滯，帶脈失約
治法：疏肝健脾，活血化瘀，清熱除溼
方用：桂枝茯苓丸合當歸芍藥散加減
方藥：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、當歸、川芎、茯苓、澤瀉、劉寄奴、八月扎、急性子
用法：水煎服，一日一劑
二診
服上方5劑後，月經即來，量不多，顏色偏黑，3天干淨。
小腹脹，有壓痛，乳房脹，腰痠，白帶多，顏色黃，舌紅，脈滑數。
證屬肝鬱脾虛；擬用四逆散合當歸芍藥散疏肝健脾，清熱除溼。
方藥：柴胡、白芍、當歸、川芎、茯苓、澤瀉、蒼朮、黃柏、丹皮、梔子、枳實、蒲公英、敗醬草
三診
服上方後，月經5天干淨，現小腹仍有壓痛，白帶較多，顏色偏黃，舌淡紅，苔薄白，脈細緩，
證屬脾虛溼盛，用當歸芍藥散加減
方藥：當歸、白芍、川芎、茯苓、蒼朮、白朮、澤瀉、黃柏、芡實、萆薢、烏藥、小茴香
四診
本次來月經基本正常，月經前後的白帶減少，腹部疼痛輕微，月經過後3天檢查，盆腔積液與卵巢囊腫均已消失，舌淡紅，苔薄白，脈細緩
擬續服當歸芍藥散加減14劑鞏固療效。
當歸芍藥散見載於《金匱要略》，以當歸、白芍、川芎和血止痛，以白朮、茯苓、利溼健脾，故對腹痛、白帶多，屬於虛證者，頗為合拍。
慢性盆腔炎患者，往往以腹痛為主，白帶有時多，有時並不多，而腹中隱隱作痛或有壓痛，則是最突出的證候，長時間難以消除，故以此方作為治療慢性盆腔炎的主要方劑。
中醫講究一人一方，根據個人自身症狀做辯證分析後，採用不同的調理方案，切不可盲目使用。
