醫學指導/廣東省婦幼保健院眼科主任醫師 黃學林
文/羊城晚報全媒體記者 郭思 通訊員 林惠芳
圖/視覺中國
在我國，平均每3個成年人就有一個高血壓患者，而且發病越來越年輕化。高鹽飲食、肥胖、飲酒、精神壓力大等都容易誘發高血壓，出現頭痛、頭暈、胸悶、心悸、耳鳴、心跳加速等症狀。
高血壓，是指血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續高於正常的現象。在未使用降壓藥物的情況下，有3次醫護人員檢測的血壓值高於正常，也就是收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，而且這3次血壓測量不在同一天內，就考慮患有高血壓。高血壓很容易誘發冠心病、腦卒中等嚴重疾病，而在眼睛方面也容易導致高血壓性視網膜病變的發生。有研究顯示，大約70%的高血壓患者伴有不同程度的眼底病變。
廣東省婦幼保健院眼科醫師馮慶陽介紹，高血壓性視網膜病變是由於高血壓引起的視網膜血管損害所產生的一系列眼底病變。高血壓患者早期視網膜多數正常，隨著病情的加重，視網膜動脈出現痙攣、狹窄、扭曲，當視網膜內屏障被破壞時，血管內的血細胞、脂質等成分從血管中溢位導致視網膜出血、滲出、水腫，出現視物模糊、變小、變形、變色等情況，而突然明顯升高的急性高血壓還會導致視神經水腫，嚴重者可發生視網膜脫離而導致失明。
馮慶陽醫師提醒，高血壓患者，特別是血壓控制不穩定的患者，無論有無出現視物模糊等情況，都建議每半年至一年前往眼科進行眼底檢查（方法包括眼底鏡檢查、眼底彩照等），目的在於早期發現視網膜病變，及時處理，或進行藥物治療等，以阻止病變加重、防止視力持續受損和失明；反過來眼底病變的嚴重程度也能反映高血壓的嚴重程度，對全身病情的評估也有幫助。有研究發現，25%～50%的妊娠期高血壓患者存在眼底病變，因此懷孕期間出現高血壓也需要引起重視，定期複查視網膜。
另外，如果生活中出現了類似高血壓的症狀，一定要及時前往醫院內科檢查血壓，明確診斷，在醫生的指導下服用降壓藥物治療並定期複查；日常注意飲食，減少食鹽和油的攝入，並且控制體重，戒菸戒酒。同時，要積極進行體育鍛煉，保持樂觀情緒，避免高血壓性視網膜病變的發生和發展，保護眼睛的健康。
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