1個多月前，山東第一醫科大學附屬青島眼科醫院北部院區眼底病科高豔主任醫師門診上來了一個20歲的小姑娘，提到自己是高度近視，感覺近一年右眼的視力下降明顯，懷疑是近視加重了，想查一下近視的情況。
看上去是個單純高度近視的患者，首先給予姑娘電腦驗光檢查，結果一出來，高豔主任就覺得不太對了，右眼矯正視力只有0.05，和左眼的1.0相差甚遠。
立即給予患者眼底檢查，發現右眼黃斑區不規則圓形的黃白色病灶，結合OCT檢查提示右眼脈絡膜新生血管。高豔主任建議儘快進行玻璃體藥物注射抗VEGF治療，術前給予患者眼底熒光血管造影檢查也證實就是脈絡膜新生血管，病灶相對活躍。
1月後患者再次來到高豔主任門診複診，一進門患者就說自己視力好多了，複查驗光視力明顯提升，OCT提示病灶較前減小。因患者病灶較大，需繼續玻璃體注射藥物治療。
脈絡膜新生血管是高度近視患者常見的併發症之一，抗VEGF藥物治療非常有效，大部分患者治療後就可出現病情改善或消退，脈絡膜新生血管面積範圍縮小，視力明顯提高，甚至有些患者的脈絡膜新生血管經治療可完全消退。
對於這位姑娘而言，1年前右眼視力下降時可能已經出現了脈絡膜新生血管，但自覺為近視加重引起，未重視和及時就診，現就診時病灶較大，視力差，雖然現在積極干預，但後續可能還需多次治療才能將視力逐漸提升。
目前高度近視在年輕人群中高發，除視網膜裂孔、視網膜變性為常見併發症外，脈絡膜新生血管也為常見併發症之一，且損害視力嚴重，需儘早抗VEGF治療，長期未發現或不治療，黃斑區病灶瘢痕後視力難以挽回。再次提醒廣大高度近視的患者如有視力下降及時就診，有條件的患者建議每年進行眼底檢查。
