近日,德州市婦幼保健院耳鼻喉科接診了一位7歲的小患者。據孩子的母親李女士講述,孩子最近鼻炎犯了,鼻塞、流鼻涕,班級老師也反映孩子上課時注意力不集中,記憶力下降、打瞌睡,導致成績出現下滑。
耳鼻喉科主任高曼首先檢查了孩子的鼻腔以及扁桃體腺樣體,發現孩子扁桃體腺樣體肥大,便詢問了家長几個問題:孩子體型偏胖,晚上睡覺有沒有打鼾、張口呼吸的情況?孩子是否出現入睡困難,睡眠質量差以及床上翻滾明顯?孩子在睡覺過程中有沒有喘氣不均勻和經常憋醒的情況?李女士仔細一想,孩子確實有上述情況。於是高曼進一步為孩子做了睡眠呼吸監測,最後確診孩子為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。
“兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵是指孩子在睡眠過程中,因上氣道阻塞,而擾亂兒童正常通氣和睡眠結構,引起一系列疾病。”高曼指出,患兒往往在夜間出現打鼾響亮、睡眠時呼吸費力、張口呼吸、呼吸暫停發作、睡眠不安、多汗、唇乾、異常睡眠體位、遺尿、夢遊磨牙等。“患者在白天往往有晨起頭痛、覺醒困難、情緒變化、注意力不集中、學習障礙、白天嗜睡等等,時間久了孩子會形成腺樣體面容,影響孩子的顏值。”
高曼告訴記者,近年來隨著生活水平的提高,兒童肥胖的發病率逐年升高,而肥胖伴發打鼾的兒童也明顯增多,需要引起重視,必要時需要進行睡眠監測確診。此外,一些先天解剖結構缺陷的,如小下頜、下頜平面過陡、長臉等等,也要謹防睡眠障礙的存在。
“如果兒童患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵,家長也不用太過驚慌。”高曼強調,目前臨床上常用的方法有手術治療、無創通氣治療以及藥物治療等。“很多患兒是因為扁桃體腺樣體肥大,來科室就診時被發現的。針對這種情況,首先要經過睡眠監測確診,判斷扁腺是否需要手術治療,改善通氣以達到治癒的目的。但具體的治療方案仍需根據每個孩子的個體情況、依從性確定,從而達到最理想的治療效果。”
【來源:德州晚報】