今天要說的是兒科界的愛馬仕級別 —— 氨溴特羅口服溶液(易坦靜),但凡小孩咳嗽有痰,醫院總會開這個藥,但真的是隻要小孩咳嗽有痰就能用嗎?非也~
易坦靜哪些情況適用?哪些情況不適用?
我們從說明書中知道主要成分有鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅。鹽酸氨溴索是祛痰藥,有良好的黏痰溶解作用及潤滑呼吸道作用,可促進肺表面活性物質的分泌、呼吸液的分泌和纖毛運動等。鹽酸克倫特羅,家長們可能對這個化學名陌生,那“瘦肉精”總聽說過了吧?沒錯,鹽酸克侖特羅又叫瘦肉精,β2受體激動劑,屬於擬腎上腺素類藥物。它進入牲畜體內後能夠改變養分的代謝途徑,促進動物肌肉生長,尤其是促進骨骼肌蛋白質的合成,加速脂肪的轉化和分解,提高牲畜的瘦肉率,作為禽畜飼料新增劑是違禁品。但在醫學上最開始是用來治療哮喘,它鬆弛支氣管平滑肌的作用強並持久,有增強纖毛運動、溶解黏液促進痰液排出的作用。正是由於兩種成分組合成的複方製劑就用於治療急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。簡單來說,如果孩子肺部有哮鳴音、喘息或是痰液多且粘稠、氣管痙攣這些情況才適用。乾咳、有痰沒有喘息的孩子是不推薦使用的。
吃了易坦靜會手抖?
門診發藥時,很多家長反映孩子服用易坦靜後會興奮睡不著,有些還會手抖。這是由於裡面含有克侖特輪,與人吃了瘦肉精的豬肉的危害相似,可能出現心悸,面頸、四肢肌肉顫動,手指震顫,足有沉感甚至不能站立,頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、乏力,臉部潮紅,面板過敏性紅色丘疹等副作用。
服用易坦靜需要在注意的事項:
1.使用時間一般是5~6天
2.患有嚴重甲亢(甲狀腺毒症)、肥厚型梗阻性心肌病、心動過速性心律失常、嗜鉻細胞瘤的小孩禁用
3.易坦靜每5毫升溶液中就含有1.225克山梨醇,患有遺傳性果糖不耐受的小孩不應該服用,且山梨醇可能具有輕微的通便作用並引起胃腸道不適
4.易坦靜不適合急性哮喘發作的對症治療
5.切忌超劑量使用,可能會危及生命