今天來給大家介紹一箇中藥名方——玉屏風散。
現存的收載玉屏風散方名並詳細介紹的是元代朱丹溪的《丹溪心法》,該方組成非常簡單,只有防風、黃芪、白朮三味藥物組成,該方作為補益劑已列入國家統編教材《方劑學》, 具有益氣固表止汗、 增強免疫之功效。
玉屏風的由來很有意思,根據《說文解字》記載:“玉石之美有五德”,而玉屏風的功效得名也可用“五德”來表述:
- 用藥平和,驅邪而不傷正,仁也。
- 預邪於肌表,增益正氣抗爭,義也。
- 建中扶正,益氣固表,表裡兼顧,智也。
- 實腠理,祛外邪,勇也。
- 藥味雖少,配伍精妙,不妄加他藥,潔也。
玉屏風的藥方臨床應用歷史悠久,具有“廉、簡、便、效”等優點,目前也有多種中成藥製劑,如顆粒、口服液、丸劑、滴丸、袋泡茶等多種產品,是臨床上應用非常廣泛的一箇中藥名方。
從中藥的藥性來說,方中黃芪甘溫能補氣 ,有益氣固表 、實衛斂汗之功,為君藥。白朮健脾益氣 ,為臣藥 ,脾旺則氣血生化有源,並有固表止汗作用,黃芪白朮配合,使氣旺表實,風邪不易內侵;而防風辛溫而散,有祛風邪之能,黃芪得防風,固表不留邪,防風得黃芪,祛邪不傷正,全方共奏益氣固表,止汗御風之功效。
從現代藥理學研究來看,玉屏風散方中的三味中藥發揮作用,與黃芪含有的皂苷、黃酮和多糖,白朮中的多糖和揮發油,防風含有的色原酮類化合物等有效成分協同作用的結果,動物實驗表明,玉屏風散加減應用,亦可聯合他藥使用時,能雙向調節免疫功能,並在其基礎上對發揮抑制腫瘤細胞以及抗氧化抗衰老等作用。
隨著對玉屏風藥方認知的逐漸深入,在現代臨床應用中,玉屏風也在多種疾病的治療中發揮著重要的改善和輔助作用,今天就來為大家介紹玉屏風在5大類疾病中的臨床應用。
呼吸系統疾病的應用
肺、脾氣虛是導致多種呼吸系統疾病的重要原因之一,而如果針對有相關問題的呼吸系統疾病患者,合理使用玉屏風散進行補益改善,對於疾病的調理治療,都會起到事半功倍的效果。
玉屏風散在呼吸系統疾病的應用非常廣泛,在增強免疫力,預防上呼吸道感染(感冒),改善鼻炎、支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等方面,都有對症應用的臨床研究,相關結果顯示,對症應用玉屏風製劑,對於輔助預防改善上述疾病,都有不錯的作用。
一項用頭孢丙烯聯合玉屏風散治療急性細菌感染性鼻竇炎,共觀察200例,對照組和治療組各一半,加用玉屏風組治癒率和總有效率為75.0%和98.0%,明顯高於對照組(53%、83%)。在另一項治療小兒支氣管哮喘的臨床研究中,144例支氣管哮喘患兒分為兩組,每組72例,加用玉屏風治療組總有效率為93.06%,而對照組為72.22%,隨訪發現治療組的複發率9.72%,顯著低於對照組36.11%的複發率。
泌尿系統疾病的應用
對於慢性腎病合併腎氣虛體質的患者,合理玉屏風散進行輔助治療,能夠取得更好的改善作用。
一項臨床研究中,加用玉屏風散治療60例慢性腎小球腎炎合併脾腎氣虛證的患者,在用藥6周後,結果顯示,在降低24小時尿蛋白和血肌酐的作用方面,加用玉屏風治療組明顯優於對照組,差異具有統計學意義,表明玉屏風散對症應用,能夠改善慢性腎小球腎炎患者的體質,同時還有降低尿蛋白含量的作用。
小兒腹瀉的應用
對於脾氣虛,以及免疫力低下導致的小兒遷延性腹瀉、慢性腹瀉等問題,對症應用玉屏風散,也是很好的選擇。
有臨床研究表明,對於有遷延性腹瀉的患兒,加用玉屏風散,能夠提升血清干擾素水平,提升患兒免疫力,病程明顯較對照組縮短,隨訪也發現使用玉屏風組複發率更低。
在另一項臨床研究中,對玉屏風散治療小兒慢性腹瀉進行了探究。共觀察128例,加用玉屏風散的治療組65例,對照組63例,治療週期為5到28天,結果顯示治療組中有效率為97%,而對照組為81%,且安全性良好,所有患兒均為出現不良反應。
面板疾病的應用
在慢性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、老年帶狀皰疹、溼疹等面板病的治療中,合理對症應用玉屏風散,也有不錯的輔助作用。
對於蕁麻疹治療的過程中,玉屏風散能夠起到調節免疫,改善面板相關疾病的作用,與其他常規藥物配合使用,能夠顯著提高臨床治療有效率,而在一項治療老年性帶狀皰疹的臨床研究中,玉屏風散聯合阿昔洛韋片口服治療帶狀皰疹,療程15天,治療組總有效率92.2%,明顯高於對照組的72.9%,在止皰和結痂時間,痊癒時間方面都明顯短於對照組,後遺神經痛的發生率也更低。
透過上述介紹相信大家可以明白,玉屏風散這個名方劑,在對於氣虛汗證的相關疾病治療中,對症應用,能夠有助於輔助改善多種疾病問題,由於組方簡單,用藥安全性也相對較高,可以與多種藥物聯合應用,改善治療疾病問題,在藥物不良反應方面,根據國家不良反應監測中心報告顯示,常見的包括腹瀉、腹痛、消化道不適、嘔吐、斑疹、瘙癢以及頭暈、口乾、口渴等,實際臨床中,如果能夠對症應用,其不良反應發生率是比較低的,而且通常也較為輕微。
有些朋友問,玉屏風散用於調理身體,吃多久的問題,這個藥物的應用,還是應該結合具體中醫辨證以及相關疾病問題來進行應用,可以短期在疾病治療期間服用,治療結束後就可停止服用,而如果是調理該是體質的應用,一般建議服用以30天為週期,最多不超過60天為宜。