4箇中成藥，潤腸通便、消積導滯，改善胃腸道機能，用於不同便秘

便秘是指排便次數減少 ( 每週排便 ＜ 3 次) ， 糞便乾硬難下，或糞質不幹但排便困難。便秘既可作為功能性疾病獨立存在，也可作為症狀見於多種器質性疾病，病因主要有飲食不節、情志失調、久坐少動、 勞倦過度、年老體虛、病後產後、藥物所致等。中醫認為便秘基本病機為大腸通降不利，傳導失司。輕症可以透過調節飲食結構進行改善，有些需要藉助於藥物。

麻仁丸 由火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(炒)、厚朴(姜制)、白芍(炒)組成。本方為小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥組成，方中火麻仁質潤多脂，潤腸通便，為君藥；輔以杏仁降氣潤腸，芍藥養陰和裡，共為臣藥；佐以小承氣湯之枳實順氣除痞，厚朴調中除滿，大黃通下推積；使以蜂蜜潤燥滑腸，意在緩下。本方瀉下藥與潤腸藥同用，煉蜜為丸，其瀉而不峻，潤而不膩，共奏潤腸通便之功。

現代研究表明，麻仁丸具有通便、促進腸道運動作用。麻仁丸能增加正常小鼠和燥結型便秘模型小鼠的糞便粒數和糞便重量，並能提高小鼠小腸和大腸炭末的推進速度。十二指腸給藥能增強家兔在腸管收縮的最大振幅和平均振幅。體外試驗能明顯增加豚鼠離體迴腸的收縮頻率和收縮強度。研究還發現，麻仁丸能降低術後腹腔粘連模型小鼠粘連程度，增加家兔腸繫膜前動脈血流量。

主要用於腸熱津虧所致的便秘，症見大便乾結難下、腹部脹滿不舒；習慣性便秘見上述證候者。常用於老年性便秘，預防化療後便秘、老年前列腺增生術後腹脹及多種手術後便秘。口服。水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次l丸，一日1~2次。虛寒性便秘慎用。孕婦慎用。

麻仁潤腸丸 由火麻仁、苦杏仁(去皮，炒)、大黃、木香、陳皮、白芍組成，方中火麻仁質潤多脂，潤腸通便，用為君藥。大黃攻積瀉下，配苦杏仁、白芍益陰增液以潤腸通便，甘潤減緩大黃攻伐之力，瀉下且不傷正，共為臣藥。佐以陳皮、木香調中宣滯，加強降洩通便之力。諸藥相合，共奏潤腸通便之功。

現代研究顯示，麻仁潤腸丸具有通便、促進腸道運動等作用。研究表明，本品可促進小鼠排便次數，增加小鼠大便含水量，對便秘型小鼠的排便有促進作用。毒理研究結果顯示，小鼠灌胃給藥最大耐受量是60克生藥/kg體重(為臨床最大用量的706倍)，小鼠腹腔注射本品的LD50為23.01±；1.04g生藥/kg體重。

用於腸胃積熱，胸腹脹滿，大便秘結。常用於習慣性便秘、功能性便秘屬氣滯腸燥者。口服。一次1~2丸，一日2次。虛寒性便秘慎用，孕婦忌服。

枳實導滯丸 由枳實(炒)、大黃、黃連(薑汁炒)、黃芩、六神曲(炒)、白朮(炒)、茯苓、澤瀉組成，方中大黃為君藥，攻積瀉熱，使積熱從大便而下。枳實為臣，行氣消積，君臣相伍，下積熱而除脹滿，又解氣滯之腹滿痞痛。黃連、黃芩清熱燥溼，厚腸止痢；茯苓、澤瀉利水滲溼，且能止瀉；白朮健脾燥溼，助茯苓以祛溼，並防大黃、枳實攻積傷正及黃芩、黃連之苦寒敗胃；神曲消食健脾，使食滯消而脾胃和，共為佐藥。諸藥相合，使積滯去，溼熱清，氣機暢，則腹痛瀉痢者得止。

現代研究顯示，枳實導滯丸具有助消化、調整胃腸道機能、利膽、抑菌等作用。

主要用於飲食積滯，溼熱內阻所致的脘腹脹痛，不思飲食，大便秘結，痢疾裡急後重。常用於消化不良、慢性便秘、慢性胃炎、慢性腸炎等屬於溼熱食積者。口服。一次6~9克，一日2次。忌食生冷食物。

通便寧片 由番瀉葉幹膏粉、牽牛子、砂仁、白豆蔻組成，方中番瀉葉幹膏粉是番瀉葉的加工品，效能功效與番瀉葉相同。其苦寒清瀉，甘黏滑潤，善清洩實熱、瀉下導滯，治熱結便秘，故為君藥。牽牛子苦寒降洩，善瀉下清熱、消積導滯，以助君藥清洩腸胃溼熱積滯，故為臣藥。砂仁、白豆蔻辛香溫散，均善化溼、行氣、溫中。二藥合用，既理氣寬中，以助君臣藥攻下積滯；又溫中，以防苦寒太過而傷脾胃，共為佐藥：全方配伍。苦降辛行，共奏寬中理氣、瀉下通便之功，故善治腸胃實熱積滯所致的便秘。

主要用於腸胃實熱積滯所致的便秘，症見大便秘結、腹痛拒按、腹脹納呆、口乾苦、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑數。口服。一次 4 片，一日 1 次；如服藥 8 小時後不排便再服一次，或遵醫囑。孕婦、哺乳期、月經期婦女禁用。冷秘者慎用。體虛者不宜長期服用。服藥期間，忌食辛辣、油膩食物。

總結，麻仁丸具有潤腸通便的功效，用於腸熱津虧所致的便秘功能潤腸通便，表現為大便乾結難下、腹部脹滿不舒，習慣性便秘見上述證候者。 麻仁潤腸丸具有潤腸通便的功效，用於腸胃積熱、胸腹脹滿、大便秘結，表現為口乾、口苦、口臭，伴有身體熱感、口渴飲水、出大汗伴有大便乾燥。通便寧片具有寬中理氣、瀉下通便的功效，用於實熱便秘。表現為大便乾結、多日不通、腹部脹滿疼痛、容易發生嘔吐、伴尿黃、面色紅、口乾渴、口中異味、煩躁、哭鬧、舌苔黃厚等不適。 枳實導滯丸具有消積導滯、清利溼熱的功效，用於飲食積滯、溼熱內阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、 大便秘結。#家庭健康合理用藥##家庭健康守護官##養老知識大賽#

避免大量或長期服用大黃、番瀉葉、蘆薈、決明子、何首烏等蒽醌類瀉藥，它是目前公認的引起結腸黑變病的主要因素，部分蒽醌類瀉藥如何首烏有導致肝功能損傷的風險，服藥過程中需定期檢查肝功能。需在醫師指導下使用。