金水六君煎出自《景嶽全書·新方八陣》,由當歸、半夏、茯苓、熟地、陳皮、炙甘草組成。功能滋陰化痰。主治肺腎陰虛,水泛成痰,咳嗽嘔惡,喘逆多痰等證。本方既能補脾腎之虛,又能除溼化痰以利肺氣,臨證時凡遇病機是素體陰虛、痰濁內擾而致的多種病證皆可用該方加減治療,獲效較佳。
林某,女,38歲,3月14日就診。近3年來,經常發作眩暈,西醫診為“美尼爾氏綜合徵”。每次發作都在月經將盡以後。此次經行量少,經事將淨,突然眼前發黑,視物旋轉動搖,如坐舟車,噁心嘔吐痰涎,臥床不起,兩耳轟鳴,盜汗,胸脘滿悶,舌邊尖紅,苔白膩,脈細。證屬素體陰虛,痰濁內擾。治宜滋陰養血,化痰降濁。方用金水六君煎加白芍、麥冬、生苡仁、白朮,枸杞子、北沙參、天麻,14劑後,眩暈止,諸症減輕。效不更方,又服14劑,諸症消失。後用金水六君煎為丸,早晚各服一次,調理2月。
按:患者眩暈緣由素體陰虛,痰濁內擾。藥用金水六君煎加白芍、麥冬、枸杞子、北沙參、生苡仁、白朮滋陰養血,化痰降濁。天麻為息風定眩之要藥,取治痰先治風之用。合而治之,陰血復,痰濁止,眩暈愈。
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