病史資料:
患者:女性, 59歲
問題:葉醫生好!我是磨玻璃結節患者,現在糾結中要不要手術。我早就關注你了,拜讀了你許多文章。前年這邊醫生就說要手術了,看了你文章後,我就一直選擇觀察複查。您看看要不要手術,還是再觀察複查。
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我的意見:
右上肺多發磨玻璃結節,黃色圈起來的考慮區域性炎性或伴肺泡上皮增生;桔色圈起來的以不典型增生可能性大;紫紅色圈起來的大概會是原位癌或不典型增生;大紅色圈起來的磨玻璃部分密度低,但中間有點狀高密度,不典型增生、原位癌或微浸潤性腺癌均存可能性。總體上看:右上多髮結節,腫瘤範疇性質,目前風險應該還不太高,適當隨訪也可考慮,若手術切除主病灶也可接受,但若切上葉雖可都解決,但還是有點可惜(如果切葉,就再觀察等等,反正切葉,過段時間有進展再切也一樣)。個人傾向先不急,其實餘肺還有許多目前還不能確定的極微小的磨玻璃影,目前切除估計仍無法一勞永逸。以上供參考!