臨床上我們對一個高血壓病人的治療是個體化的治療,對於不同型別的人群選擇的藥物也是不相同的,今天呢,給大家介紹三種新型的降壓藥物。
1.貝尼地平。貝尼地平是一種長效的降壓藥,每天口服一次,就能產生24小時平穩降壓的作用,而且還不影響血壓的晝夜變化。不僅如此,貝尼地平還可以顯著地增加心絞痛患者運動負荷引起的心肌缺血性的變化。對於高血壓並伴有慢性腎功能不全的患者,還可以顯著地增加腎臟的血流量,增加肌酐清除率以及尿素氮清除率,維持腎功能。貝尼地平它還可以透過啟用血管內皮一氧化氮合成酶來增加一氧化氮的生成,擴大一氧化氮的生物活性,從而抑制血管重塑,對血管內皮起到保護性的作用。所以說貝尼地平在這些方面比其他地平類的藥物更具有優勢。
2.阿利沙坦酯。這是一款我國自主研發的藥物,它和氯沙坦、纈沙坦是同類的,主要用於輕中度高血壓患者的治療,降壓作用平穩、持久,它的優點有以下幾特點,第一,它對肝臟功能沒有影響,服用藥物後不經過肝臟透過胃腸代謝就可以直接進入血液,分佈到全身,起到降壓的效果,所以不傷肝。第二,它對腎臟的損傷比較小,它的代謝產物主要透過膽汁、糞便排洩,只有0.25%透過尿液排洩,因此它對腎臟的損傷非常小,有腎功能不全的高血壓患者是可以安全使用的,第三,阿利沙坦酯在降壓的同時,還能預防和改善心室的重構,逆轉心肌肥厚,減輕心力衰竭,改善心肌缺血,第四,阿利沙坦酯不但不影響血脂、血糖的代謝,還有較好的降尿酸作用,因此,高血壓合併有高血脂、糖尿病、高尿酸血癥的患者也是可以安全使用的。
3.沙庫巴曲-纈沙坦,它包括兩種成分,其中的纈沙坦是降壓藥,它作為血管緊張素受體抑制劑,對於各種型別的高血壓都具有一定的降壓作用,同時呢,還能夠逆轉高血壓導致的左心室肥厚,有助於改善高血壓導致的心力衰竭的遠期預後,而沙庫巴曲是腦啡肽酶抑制劑,能夠使血液迴圈中利鈉肽的水平增高,起到排鈉排水,擴血管的作用,從而可以減緩左心室的重構,改善心臟的功能和胸悶的症狀。