就在前幾天,我親眼見證了一起迴光返照事件。
那是一位85歲的老奶奶,因為多器官衰竭來我院檢查,經過數不清的檢查和專家討論後,認為老太太的身體已經到了不可逆轉的地步。於是我們和她的家屬溝通,希望他們做好心理準備,陪伴老人最後一刻。
在去世當天的上午,老奶奶突然容光煥發,一把扯掉呼吸機,對身邊的兒女說想吃雞腿、想喝湯,她的子女自然又驚又喜,在醫生的許可下給老人吃了一些肉。
老人邊吃邊和子女們交代一些事情。
兩個多小時以後,老人說自己累了想睡覺,然後就把家裡人全叫了出去。等到晚上再去檢查老人的身體時,發現已經停止了呼吸。
“迴光返照”說神秘也不神秘,每年都會在醫院發生好幾起,在這裡給大家講一下人在臨死前,為啥會“迴光返照”?
迴光返照,其實是器官的最後一次狂歡
眾所周知,人在年齡增長的過程中,細胞是會不斷衰老的,而且幾乎所有細胞的分裂都有一定的次數限制,因此當最後一批細胞完成了衰老、凋亡的過程,那麼人就會壽終正寢,這就是死亡。
這幾乎是一個不可逆的過程,死亡是人類最終的結局,我們不可抗拒。但是在死亡之前,我們的全身細胞都想最後掙扎一次,於是就出現了“迴光返照”的現象。
經過科學家多年的研究,終於用科學解釋了迴光返照的原因,那就是“腎上腺素”。
當人快要死的時候,大腦和器官是非常不甘心的,於是它們會想辦法最後搶救一次。大腦會指揮身體釋放一定量的腎上腺素,這是一種人體自己能合成的激素,主要是收縮血管、興奮神經、心臟。
腎上腺素在血液中的大量出現,會讓人變得無比亢奮,於是就出現了久病在床的人可以下地、無法言喻的人突然開口說話的現象。
而且,這種激素還能使細胞釋放最後的能量(ATP),在細胞中一般都儲存了一定量的三磷酸腺苷,當人快死的時候,三磷酸腺苷就會火速轉化為二磷酸腺苷,給人提供最後的能量。
因此,在激素和能量以及患者本身的求生欲的作用下,可能會出現一段時間的迴光返照。在臨床,一個患者出現心跳驟停、休克的時候該如何搶救?第一時間就是打一支腎上腺素,由此可見迴光返照就是在搶救自己。
迴光返照持續的時間不一定,病情較輕的人可能會出現1-3天的迴光返照,病情較重的人可能幾分鐘交代完後事就離開人世,因此家屬在面對患者突然好轉的情況,不要喜出望外,有可能這是你們這輩子最後一次交談。
在瀕死前,老人都有哪些表現?
死亡是我們最難邁過的一道坎,死亡也是留給人最多遺憾的一件事,作為子女我們必須瞭解一些老人瀕死前的表現,儘早做好心理準備。
1,突然意識清醒
一些老人常年臥病在床,體內的代謝已經產生了紊亂,因此經常會出現大腦的問題,常表現為痴妄、意識障礙、失語,你可能覺得他在思考什麼,可事實上他的大腦運作是停滯的。
直到有一天,他突然之間開始叫你名字了,然後和你說一些以前的故事、或者交代一些身後事,那就證明這可能是他最後的清醒,此時你該花些時間陪陪他,以免給自己留下太多的遺憾。
2,飯量變大
年紀越大的老人飯量會越小,這和胃腸道功能退化有關,胃的消化能力下降、腸道蠕動變差,因此老人胃口很淺,吃一點就飽了。甚至有些老人在臨死前開始絕食,什麼都不吃。
但是,忽然有一天他開始叫喊自己餓死了,然後讓你準備吃的,這就有可能是臨死前的表現,如果他還吃得非常多,那麼瀕死的機率更大。這和迴光返照是一個概念。
3,變得很冷
不知道大家有沒有摸過快死的老人的手,那種冷和凍冷是完全不一樣的,這和周圍血管的收縮有很大的關係。當老人快去世的時候,心臟泵血功能基本喪失,周圍血管能接受到的血液已經不多了,此時血液主要灌溉大腦和其它重要器官,因此四肢會變得異常冰冷。
但是,老人並不會覺得很冷,因為在瀕死前他的周圍神經也出現了一定程度的障礙,四肢的感覺已經產生了異常。
4,胡言亂語
有些老人在瀕死前會神志清晰,也有些會出現胡言亂語的情況。給醫生印象最深刻的一位病人,他在臨死前聲稱見到了已經過世多年的母親,他的母親張開雙手迎接他的到來,最終這位老人走的非常安詳。
這和大腦皮質有很大的關係,當身體機能到了極限,就會產生一些幻覺。
老人出現迴光返照時,我們該做些什麼?
生老病死輪迴不息,當老人快要離世時我們當然萬般不捨,當然希望能用現代的醫學技術留住老人,但這肯定是不可能的。當老人快要離世時,醫生僅給出一點自己的想法。
- 放棄治療
如果醫生已經斷定老人的離世是必然的,那麼醫生認為讓老人走得不那麼痛苦,是最好的。因此像插管、手術、服藥就沒必要了,讓老人最後一段路儘量走的體面。
- 完成老人的心願
死亡並不可怕,可怕的是留下無數的遺憾。許多老人離世前最後的心願,就是看看自己的家人,因此在老人離世前最後讓大家聚在老人的四周,讓他看到自己的孩子。這也是滿足了老人的最後一個心願。
- 用心聆聽
當老人快要離世時,有很多的遺言交代,此時大家最好仔細聽老人想表達的東西,以免漏掉重要的資訊。
人的死亡是不可避免的,大家也不要寄希望於醫生能在老人出現迴光返照時,將其治好,這有點異想天開。此時,醫生更希望大家珍惜老人的最後時光,減少自己的遺憾。